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RASTREIO NÃO INVASIVO DE VARIZES ESOFÁGICAS – SERÃO OS CRITÉRIOS BAVENO VI DEMASIADO RESTRITOS?
Gonçalo Alexandrino; Luísa M. Figueiredo; Maria Ana Rafael; Mariana Nuno Costa; Rita Carvalho; Sara Alberto; Alexandra Martins

O papel dos marcadores não invasivos de fibrose hepática tem sido investigado na identificação de varizes esofágicas (VE). O consenso Baveno VI refere que na cirrose compensada com elastografia hepática transitória (EHT) <20kPa e plaquetas>150,000 pode ser dispensada endoscopia de rastreio, dada a baixa probabilidade de existirem VE de alto risco com indicação para profilaxia (VE pequenas com riscos vermelhos e VE grandes). O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia dos critérios Baveno VI no rastreio de VE de alto risco numa séria de doentes da vida real.

ESTIMATING PROPORTION OF CIRRHOSIS AND HEPATOCELLULAR CARCINOMA ATTRIBUTABLE TO HEPATITIS B AND C IN CLINICAL CENTRES IN SOFIA (BULGARIA) AND LISBON (PORTUGAL) – RESULTS FROM A EUROPEAN PILOT
Carolina Simões; Marieta Simonova; Otilia Mardh; Erika Duffell; Chantal Quinten; Slava Pavlova; Tanja Hadzhiolova; Krum Katzarov; Rui Tato Marinho; Helena Cortez-Pinto

WHO set target to reduce mortality attributable to hepatitis B(HBV) and hepatitis C(HCV) by 65% by 2030. While national mortality data from cirrhosis(CIR) and hepatocellular carcinoma(HCC) exist, proportion of cases due to HBV/HCV are unknown. A study protocol was developed to calculate the attributable fraction of HBV, HCV and other risk factors(RF) for CIR and HCC in a standardised wayand piloted in Sofia(Bulgaria) and Lisbon(Portugal).

O PAPEL DOS SCORES DE BABS E MELD-PLUS EM DOENTES COM ENCEFALOPATIA HEPÁTICA
António M. Oliveira; Joana Carvão; Nelia Abreu; Vitor Magno Pereira; Nuno Ladeira; Luis Jasmins

A encefalopatia hepática (EH) é uma das complicações frequentes da cirrose hepática, com apresentação clínica variável desde alterações cognitivas mínimas até ao coma, estando associada a importante morbilidade e mortalidade. Recentemente, foram desenvolvidos dois novos scores clínicos, um com utilidade na previsão de EH (BABS score) e outro com enfoque na avaliação da mortalidade aos 90 dias pós internamento de doentes com doença hepática crónica, MELD-Plus.

EFFICACY AND SAFETY OF 8-WEEKS OF GLECAPREVIR/PIBRENTASVIR IN TREATMENT-NAÏVE ADULTS WITH HCV GENOTYPE 1-6 AND ASPARTATE AMINOTRANSFERASE TO PLATELET RATIO INDEX (APRI) ≤1
Robert J Fontana; Sabela Lens; Stuart Mcpherson; Magdy Elkhashab; Krum Katzarov; Ana Gabriela Pires Dos Santos; Zhenyi Xue; Roger Trinh; Lino Rodrigues Junior; Ariel Porcalla; Stefan Zeuzem

Prospective, single arm Phase 3 trial with 43 sites worldwide (NCT03212521) aiming to evaluate the efficacy and safety of G/P (300/120mg) QD administered for 8 weeks in treatment-naïve adults with chronic HCV genotypes (GT) 1-6 infection and Aspartate aminotransferase to platelet ratio index (APRI) ≤1. Here, we report preliminary data from this study.

EFICÁCIA E SEGURANÇA DO CIANOACRILATO NO TRATAMENTO DA HEMORRAGIA AGUDA POR VARIZES GÁSTRICAS – ESTUDO RETROSPECTIO DE 8 ANOS
Guilherme Simões; Manuel Rocha; Verónica Borges; Verónica Gamelas; Sara Santos; Rita Saraiva; Maria João Bettencourt

A hemorragia digestiva por varizes gástricas é uma emergência médica associada a alta mortalidade. Apesar de menos frequente do que a hemorragia por varizes esofágicas, a hemorragia por varizes gástricas é mais grave e o seu tratamento revela-se um verdadeiro desafio.  A melhor opção terapêutica para a hemorragia por varizes gástricas continuar mal definida, contudo a obliteração das varizes com cola biológica, como o cianoacrilato, tem sido recomendada como terapêutica de primeira linha. Pretende-se avaliar a eficácia e segurança do tratamento com cianoacrilato.

CÁPSULA DO CÓLON: UM MÉTODO EFICAZ PARA COMPLEMENTAR COLONOSCOPIAS INCOMPLETAS
Rui Magalhaes; Sofia Xavier; Pedro Boal Carvalho; Bruno Rosa; Maria João Moreira; José Cotter

No rastreio de carcinoma colorectal a colonoscopia é o método goldstandard. Um exame é considerado completo com atingimento e visualização do cego. A taxa de colonoscopia completa atinge valores baixos como 81%, como descrito em algumas séries. A cápsula do cólon (CCE) está aprovada para complementar colonoscopias incompletas, com taxas que atingem 90% de exames completos, ajudando a detetar achados cólicos e extra-cólicos relevantes.

EXAMES INCOMPLETOS EM ENTEROSCOPIA POR CÁPSULA: EXISTE ESPAÇO PARA MELHORIA?
Rui Magalhaes; Pedro Boal Carvalho; Bruno Rosa; Maria João Moreira; José Cotter

A enteroscopia por cápsula (SBCE) é considerada incompleta quando o dispositivo não atinge o cego no tempo total de bateria. As taxas de exames incompletos atingem valores de 15%, como descrito em várias coortes. Identificar fatores de risco é imperativo para determinar o risco individual SBCE incompleta, bem como para implementar protocolos específicos que possam minimizar esta limitação. 

COMPARAÇÃO DA LIMPEZA DO INTESTINO DELGADO ENTRE 2 PROTOCOLOS DE PREPARAÇÃO ENTÉRICA EM DOENTES QUE REALIZARAM CÁPSULA ENDOSCÓPICA
Ana Catarina Gomes; Rolando Pinho; Ana Ponte; Adélia Rodrigues; Mafalda Sousa; João Carlos Silva; Edgar Afecto; João Carvalho

A sociedade europeia de endoscopia gastrointestinal recomenda que previamente à cápsula endoscópica (CE) seja realizado um agente como o polietilenoglicol (PEG), uma vez que permite uma melhor qualidade de visualização entérica, além de aumentar a rentabilidade diagnóstica. No entanto, ainda é controverso sobre qual é o melhor agente de preparação entérica. Algumas séries mostraram resultados semelhantes entre a solução PEG e uma dieta líquida clara no dia anterior à CE.

ACUIDADE DA PUNÇÃO ASPIRATIVA COM AGULHA FINA GUIADA POR ECOENDOSCOPIA NA DETEÇÃO DE LESÕES MALIGNAS DO PÂNCREAS NUM CENTRO HOSPITALAR DE REFERÊNCIA
Daniela Reis; Ricardo Crespo; Sónia Bernardo; Sofia Carvalhana; Mariana Verdelho Machado; Rui Palma; Narcisa Fatela; Rita Luís; Margarida Mendes De Almeida; Luís Carrilho-Ribeiro; Rui Tato Marinho

A punção aspirativa com agulha fina(PAAF) guiada por ecoendoscopia é um procedimento rápido e seguro no diagnóstico de massas pancreáticas. Objetivo: avaliar a acuidade desta técnica no diagnóstico de lesões malignas do pâncreas e a relação entre presença de anatomopatologista durante o procedimento(rapid onsite evaluation–ROSE) e o aumento da taxa de deteção de malignidade e sucesso diagnóstico.

QUALIDADE EM CPRE – INDICADORES EM LINHA COM A REALIDADE INTERNACIONAL?
Rui Mendo; Catarina O'neill; Pedro Figueiredo; Pedro Barreiro; Joana Carmo; Tiago Bana E Costa; Cristina Chagas

A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é um dos procedimentos endoscópicos tecnicamente mais exigentes e com maior risco de complicações. Apesar de ser realizada em vários centros em Portugal, não existem dados prospectivos sobre a qualidade da sua execução. Os autores reportam os indicadores de qualidade num centro hospitalar terciário, focando-se particularmente nas complicações.

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