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PANCREATITE AGUDA ALITIÁSICA – O DESAFIO DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICO
Sónia Bernardo; Carolina Palmela; Carlos Freitas; Mariana Machado; Sofia Carvalhana; Carlos Noronha Ferreira; Cilénia Baldaia; Ana Valente; José Velosa

Mulher, 37 anos, sem antecedentes relevantes, internada por quadro com 24h de evolução, de dor abdominal em cinturão, náuseas e vómitos. Referia síndrome gripal com toma de AINE´s 5 dias antes. Negava hábitos tabágicos, etanólicos ou medicamentosos (incluindo produtos naturais). À observação encontrava-se taquicárdica e com abdómen doloroso à palpação.

G-POEM NO TRATAMENTO DA DISFUNÇÃO PILÓRICA PÓS CIRURGIA: A TERAPÊUTICA PERFEITA?
Pedro Currais; Susana Mão De Ferro; Pedro Barreiro; Inês Marques; Rui Casaca; António Dias Pereira

O atraso no esvaziamento gástrico por disfunção pilórica é uma complicação comum após esofagectomia. A terapêutica médica, dilatação pilórica ou injeção de toxina botulínica são habitualmente eficazes. Este caso refractário colocou desafios na sua abordagem. O G-POEM é uma técnica promissora no tratamento da gastroparésia/disfunção pilórica, com elevada taxa de sucesso clínico e baixa taxa de complicações severas descritas. Do conhecimento dos autores, este é o primeiro caso de perfuração tardia associada a G-POEM. Discute-se a abordagem terapêutica, apresentando-se iconografia e vídeo.

DISSECÇÃO ENDOSCÓPICA DA SUBMUCOSA – A PROPÓSITO DE UM CASO CLÍNICO
Carla Moreira; Sofia Bessa; Carla Sousa

A dissecção endoscópica da submucosa (ESD) permite a resseção extensa de lesões num único fragmento, melhorando as taxas de diagnóstico correto, aumentando as possibilidades de tratamento endoscópico e com melhores resultados curativos.

PREVALÊNCIA DE HELICOBACTER PYLORI - A EXPERIÊNCIA DO HOSPITAL DA PRELADA
Noémia Leite

infecção por Helicobacter Pylori (H.P.) coloniza o estômago de aproximadamente 50% da população mundial e está associada a várias patologias do tubo digestivo. A presença de H.P. é um importante fator etiológico da gastrite crónica, estando também associada a outras patologias, tais como úlcera péptica, carcinoma gástrico e linfoma MALT gástrico.infecção por Helicobacter Pylori (H.P.) coloniza o estômago de aproximadamente 50% da população mundial e está associada a várias patologias do tubo digestivo. A presença de H.P. é um importante fator etiológico da gastrite crónica, estando também associada a outras patologias, tais como úlcera péptica, carcinoma gástrico e linfoma MALT gástrico.Nas últimas décadas, a nível mundial e especificamente nos países desenvolvidos, a prevalência desta infecção tem diminuído substancialmente, contudo, em Portugal a mesma mantêm-se muito elevada.Cerca de 90% dos portugueses adultos têm gastrite causada pelo H.P., condição com elevado potencial ulcerogénico e carcinogénico, o que tornou prática comum o seu rastreio.Objetivo: 

GESTÃO DE UNIDADES DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA - A EXPERIÊNCIA DO HOSPITAL DA PRELADA
Filomena Maia

Atualmente estamos a preparar o conjunto de condições que nos permitirão ser acreditados como unidade com idoneidade formativa para formação pré e pós-graduada.

AVALIAÇÃO PROSPETIVA DAS COLONOSCOPIAS REALIZADAS EM 2017 NA UNIDADE DE ENDOSCOPIA DO HOSPITAL DA PRELADA
Noémia Leite

O cancro do colo-rectal (CCR) é a doença oncológica com maior incidência em Portugal, sendo a causa de morte para mais de 3800 portugueses em cada ano.O cancro do colo-rectal (CCR) é a doença oncológica com maior incidência em Portugal, sendo a causa de morte para mais de 3800 portugueses em cada ano.A taxa de deteção de adenomas (TDA) tem-se vindo a impor como o primordial indicador de qualidade na colonoscopia, sendo um método simples de aplicar, de fácil comparação e que permite avaliar a capacidade diagnóstica de lesões neoplásicas no colón.

AMBIENTE ORGANIZACIONAL E A QUALIDADE DOS CUIDADOS: IDENTIFICAR PARA PREVENIR
Sandra Oliveira; Ivo Isac; Carina Oliveira; Lurdes Moreira; Ana Carvalho; Natália Gonçalves; Ana Freire; Ines Cunha; Cristiana Monteiro; Sónia Barros

A qualidade dos cuidados prestados aos utentes está diretamente relacionada com a qualidade do ambiente organizacional onde decorre a prática profissional dos enfermeiros, sendo assegurada através da participação ativa de todos os enfermeiros, podendo igualmente ser influenciada por todas as condições, circunstâncias e características que cercam e afetam a prática de cuidados de enfermagem.

A CAMINHO DE UM CUIDAR DE EXCELÊNCIA, COM URGÊNCIA!
Ivo Isac; Ana Freire; Ana Carvalho; Cristiana Monteiro; Natália Gonçalves; Carina Oliveira; Lurdes Moreira; Inês Cunha; Sónia Barros

Pesquisa quantitativa que objetivou identificar a tipologia dos procedimentos de Endoscopia em contexto de urgência, num Centro de Endoscopia Digestiva, as principais necessidades de definição de protocolos de atuação como a revisão de elaboração de planos de atuação.

IMPLEMENTAÇÃO DE TELEFONEMA PRÉ-EXAME DE GASTRETEROLOGIA A CLIENTES SUBMETIDOS A EXAMES ENDOSCÓPICOS
S. Santos, M. Bilro, A. Teixeira

O telefonema pré exame em gastrenterologia foi implementado na unidade por enfermeiros, este tipo de contacto demonstra cuidado, preocupação e dedicação para com o cliente que irá ser submetido a exame endoscópico. Em 2012 foi publicado um editorial no Jornal Português de Gastrenterologia, Vol 19 Pages 167-169 de Julho/Agosto, onde é sublinhado a importância de contactar os clientes e «(...) relembrar as instruções para preparação intestinal para evitar exames incompletos e remarcações, numa época em que as necessidades de colonoscopia são crescentes e os recursos devem ser rentabilizados(...)»

QUALIDADE DA PREPARAÇÃO CÓLICA - UMA EXPERIÊNCIA DE MELHORIA DESTE INDICADOR DE QUALIDADE
Rita Guerra; Rita Begonha

A preparação intestinal com qualidade, por permitir uma visualização adequada de toda a mucosa, está directamente relacionada com a taxa de detecção de pólipos e adenomas. No cumprimento da Norma DGS nº 004/ 2014, actualizada a 12/09/2017, implementámos no serviço a utilização da Escala de Boston, a partir do mesmo mês.A preparação intestinal com qualidade, por permitir uma visualização adequada de toda a mucosa, está directamente relacionada com a taxa de detecção de pólipos e adenomas. No cumprimento da Norma DGS nº 004/ 2014, actualizada a 12/09/2017, implementámos no serviço a utilização da Escala de Boston, a partir do mesmo mês.Entre Setembro e Novembro de 2017 o indicador da qualidade da preparação cólica passou a ser trabalhado, sendo que 45% dos utentes apresentaram score </= a 6 (preparação inadequada).Esta constatação dos resultados, juntamente com a recomendação da ESGE (2013) no sentido dos profissionais de saúde transmitirem informação oral e escrita sobre a preparação intestinal e enfatizarem a importância da adesão às instruções, conduziu à necessidade de definir estratégias de melhoria da qualidade da preparação cólica.