A ressecção cirúrgica de intenção curativa nos doentes com carcinoma colo-rectal (CCR) estádio IV (eIV) ao diagnóstico tem impacto na sobrevida e deve ser oferecida sempre que possível. No entanto, são necessários preditores pré-operatórios de sobrevivência para melhor seleção dos doentes.
A maior parte das lesões císticas da parede esofágica são malformações congénitas diagnosticadas geralmente durante a infância – cistos de duplicação. Contudo, os achados podem não ser patognomónicos e/ou podem ser colocados diagnósticos diferenciais. O papel da punção aspirativa com agulha fina guiada por ecoendoscopia (PAAF-EUS) é muito controverso nestas situações, pela acuidade diagnóstica e complicações, nomeadamente o risco de infecção. No entanto é requisitada com frequência com o intuito de obter um diagnóstico definitivo e excluir outros diagnósticos. O objectivo foi avaliar o papel da PAAF-EUS nos cistos de duplicação do esófago e aferir das suas complicações.
O cancro colo-rectal (CCR) é das principais causas de morte por cancro na Europa. O rastreio do CCR, para além de redução da mortalidade, reduz também a incidência, pela excisão de lesões pré-malignas. A rectossigmoidoscopia e colonoscopia são 2 métodos comummente usados para rastreio do CCR.
As tiopurinas são utilizadas frequentemente na manutenção da remissão clínica em doentes com Doença Inflamatória Intestinal (DII). Contudo, até 2/3 apresenta algum efeito secundário e cerca de 15% são intolerantes à terapêutica com tiopurinas.
A esofagite eosinofílica (EoE) é uma doença com impacto crescente, constituindo um desafio diagnóstico. O objetivo do nosso estudo foi caracterizar uma série de doentes com EoE.
A terapêutica na doença inflamatória intestinal (DII) envolve frequentemente imunomodeladores e consequente risco de infeções. Os autores propõem (1)estudar o estado infecioso na DII, verificando a concordância entre história de infeção e vacinação, boletim de vacinas e serologia, (2)determinar o risco de neoplasia do colo do útero.
A enterografia por ressonância magnética (entero-RM) e enterografia por tomografia computorizada (entero-TC) são consideradas os métodos de imagem de eleição na identificação do envolvimento do delgado na doença de Crohn (DC). A calprotectina fecal tem correlação com a DC do cólon e íleo-cólica, mas a sua utilidade na doença do delgado isolada é limitada.
Os principais scores de risco para Hemorragia Digestiva Alta (HDA) são o score de Rockall, Blatchford e Addenbrookes índex. Relativamente à necessidade de terapêutica urgente o score de Blatchford é superior, sendo mais sensível.
A gastroparésia é uma síndrome subdiagnosticada em que ocorre um atraso objectivo do esvaziamento gástrico na ausência de obstrução. A maioria associa-se a diabetes mellitus (DM), pós-cirurgia ou são idiopáticos. A confirmação do diagnóstico requer a realização de uma cintigrafia de esvaziamento gástrico. Os dados relativos à população portuguesa são escassos, sendo o objetivo deste trabalho a caracterização de uma população de doentes com gastroparésia confirmada.
A utilização da Gastrostomia Percutânea Endoscópica com prolongamento Jejunal (PEG-J) está descrita na literatura quase exclusivamente no contexto alimentar e nutricional. Contudo, o seu uso na administração de medicamentos não tem sido reportada e a durabilidade e complicações destes dispositivos é desconhecida. O objectivo foi a demonstração da técnica de colocação de PEG-J e apresentação da nossa experiência para no uso deste dispositivo para administração farmacológica.