Na literatura estão descritas muitas complicações major e minor relacionadas com colocação e substituição de PEG’s (infecção da ostomia, hemorragia, buried bumper syndrome, perfuração, etc.). Da pesquisa bibliográfica feita pelos autores não está descrita nem publicada nenhuma complicação resultante da obstrução completa do canal para preenchimento do balão da PEG com SF.
A síndrome de Plummer-Vinson é uma patologia rara caraterizada por disfagia intermitente, anemia ferropénica e membranas esofágicas, com pico de incidência na sexta década e sexo feminino. Deve ser feita uma vigilancia apertada pelo potencial de malignização.
A infestação parasitária por Enterobius vermicularis é relativamente frequente no mundo ocidental. A sua fisiopatologia e manifestações decorrem do ciclo de vida do nemátode, podendo em casos severos, como este, produzir manifestações sistémicas.
Os autores salientam a iconografia dos cálculos impactados na papila no momento da CPRE, tão semelhante nos 2 casos, mas que se apresentaram com quadros clínicos de gravidade distinta, ambos tratados endoscopicamente de forma eficaz.
Os pólipos de prolapso da mucosa retal são lesões inflamatórias raras enquadradas no espectro do síndrome de prolapso mucoso (que inclui também os pólipos inflamatórios cloacogénicos e os pólipos inflamatórios cap). Apresentamos o caso de um doente referenciado por suspeita de neoplasia do reto.
Este caso, documentado com vídeo do procedimento, pretende expor uma técnica endoscópica difícil e com algum risco mas que permitiu evitar uma provável toracotomia reduzindo a morbi-mortalidade.
O trato gastrointestinal é a localização extranodal mais frequente dos linfomas não-Hodgkin (LNH). Estes são diagnosticados maioritariamente (60-70%) no estômago, seguido-se o intestino delgado, o cólon e o recto. Menos frequentemente (5-15%) podem estar presentes em múltiplas localizações no trato gastrointestinal.
A maioria dos corpos estranhos ingeridos passam pelo tracto gastrointestinal sem qualquer complicação. No entanto, em 20% dos casos, há necessidade de intervenção endoscópica. Na maioria dos casos, são assintomáticos, podendo ocorrer sintomas inespecíficos, como dor abdominal e em casos mais graves, perfuração e hemorragia. A incidência de perfuração é inferior a 1%, acontecendo com maior frequência com objectos longos e pontiagudos como ossos de galinha, espinhas de peixe, palitos dentários ou agulhas. Actualmente, com o desenvolvimento das técnicas endoscopias, inúmeros casos de corpos estranhos ingeridos têm sido removidos com sucesso por endoscopia.
O linfoma MALT é o linfoma não-Hodgkin extra-nodal mais comum. Na maioria dos casos localiza-se no estômago (50%) e menos frequentemente no colon (10%). A localização simultânea em dois órgãos do tubo digestivo é rara, com poucos casos descritos na literatura. Menos frequente é a existência simultânea de linfoma MALT gástrico e carcinoma de células em anel de sinete. A etiologia é complexa e multifatorial. A infeção por H.pylori é descrita como o fator mais importante para o desenvolvimento destas duas neoplasias.
A técnica de ligadura elástica pode ser usada na ressecção de lesões nodulares gástricas, nomeadamente de tumores carcinóides. Tratando-se de uma técnica barata, segura e fácil de executar, esta abordagem deverá ser considerada de primeira linha no tratamento de tumores carcinóides do tipo 1.