A hemorragia digestiva por varizes gástricas é uma emergência médica associada a alta mortalidade. Apesar de menos frequente do que a hemorragia por varizes esofágicas, a hemorragia por varizes gástricas é mais grave e o seu tratamento revela-se um verdadeiro desafio. A melhor opção terapêutica para a hemorragia por varizes gástricas continuar mal definida, contudo a obliteração das varizes com cola biológica, como o cianoacrilato, tem sido recomendada como terapêutica de primeira linha. Pretende-se avaliar a eficácia e segurança do tratamento com cianoacrilato.
No rastreio de carcinoma colorectal a colonoscopia é o método goldstandard. Um exame é considerado completo com atingimento e visualização do cego. A taxa de colonoscopia completa atinge valores baixos como 81%, como descrito em algumas séries. A cápsula do cólon (CCE) está aprovada para complementar colonoscopias incompletas, com taxas que atingem 90% de exames completos, ajudando a detetar achados cólicos e extra-cólicos relevantes.
A enteroscopia por cápsula (SBCE) é considerada incompleta quando o dispositivo não atinge o cego no tempo total de bateria. As taxas de exames incompletos atingem valores de 15%, como descrito em várias coortes. Identificar fatores de risco é imperativo para determinar o risco individual SBCE incompleta, bem como para implementar protocolos específicos que possam minimizar esta limitação.
A sociedade europeia de endoscopia gastrointestinal recomenda que previamente à cápsula endoscópica (CE) seja realizado um agente como o polietilenoglicol (PEG), uma vez que permite uma melhor qualidade de visualização entérica, além de aumentar a rentabilidade diagnóstica. No entanto, ainda é controverso sobre qual é o melhor agente de preparação entérica. Algumas séries mostraram resultados semelhantes entre a solução PEG e uma dieta líquida clara no dia anterior à CE.
A punção aspirativa com agulha fina(PAAF) guiada por ecoendoscopia é um procedimento rápido e seguro no diagnóstico de massas pancreáticas. Objetivo: avaliar a acuidade desta técnica no diagnóstico de lesões malignas do pâncreas e a relação entre presença de anatomopatologista durante o procedimento(rapid onsite evaluation–ROSE) e o aumento da taxa de deteção de malignidade e sucesso diagnóstico.
A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é um dos procedimentos endoscópicos tecnicamente mais exigentes e com maior risco de complicações. Apesar de ser realizada em vários centros em Portugal, não existem dados prospectivos sobre a qualidade da sua execução. Os autores reportam os indicadores de qualidade num centro hospitalar terciário, focando-se particularmente nas complicações.
A taxa de deteção de adenomas (TDA) é a proporção de colonoscopias em que é encontrado pelo menos um adenoma. A TDA deve ser usada como parâmetro de qualidade na colonoscopia diagnóstica, e tem sido inversamente associada ao risco de CCR e de morte. Porém permanece incerto se há associação entre a TDA e a deteção de outras lesões não neoplásicas.
A dissecção endoscópica da submucosa (DES) é uma técnica de utilização crescente na resecção em bloco de neoplasias gastrointestinais. O objectivo deste estudo foi avaliar a eficácia e segurança da DES de lesões gástricas no nosso centro.
A mucosectomia endoscópica é a terapêutica de eleição para lesões colorrectais planas não invasivas. Quando a excisão é fragmentada, existe necessidade de vigilância endoscópica, dado o risco de recorrência. Pretende-se avaliar a utilidade de factores endoscópicos na predição de adenoma recorrente.
A terapêutica de lesões colorrectais planas não invasivas passa frequentemente pela mucosectomia endoscópica fragmentada, exigindo vigilância endoscópica, dado o risco de recorrência. O Sydney Endoscopic Mucosal Resection Recurrence Tool (SERT) é uma escala de 0 a 4 pontos que classifica as lesões em função da dimensão (≥40mm), presença de hemorragia intraprocedimento e de displasia de alto grau (DAG). Pretende-se avaliar a utilidade do SERT na predição de adenoma recorrente nas lesões excisadas por mucosectomia fragmentada.