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Doente do sexo masculino de 61 anos, com obesidade grau III, internado para realização de cirurgia bariátrica. Submetido a gastrectomia vertical calibrada por via laparoscópica, sem intercorrências no pós-operatório imediato.

Publicado em 2022

Trata-se de uma grávida de 14 semanas que recorreu ao Serviço de Urgência por dor epigástrica de início súbito, sem irradiação. A doente referia um acidente de viação com traumatismo abdominal, seguido de dois episódios de dor abdominal 6 e 3 meses antes. Analiticamente, sem elevação dos parâmetros inflamatórios, provas hepáticas ou amilasémia. A ecografia abdominal evidenciou uma imagem quística na cauda do pâncreas de conteúdo anecogénico, com 11cm de diâmetro, sugestiva de pseudoquisto. Esta hipótese foi reforçada em colangiopancreatografia e ressonância magnética. O restante parênquima pancreático não apresentava alterações.

Publicado em 2022

As enteropatias seronegativas constituem um desafio diagnóstico na investigação de síndromes malabsortivos. As causas medicamentosas são uma possível etiologia, geralmente descrita com antagonistas dos recetores da angiotensina e fármacos imunomoduladores.

Os autores descrevem o caso de uma mulher de 67 anos, referenciada a consulta de Gastrenterologia por diarreia aquosa e perda ponderal com 8 meses de evolução. A doente encontrava-se cronicamente medicada com bisoprolol, varfarina e lorazepam. Três meses antes do início dos sintomas iniciou pantoprazol na presunção diagnóstica de doença de refluxo gastroesofágico.

Publicado em 2022

A transplantação intestinal é uma opção de última linha no tratamento da falência intestinal. Entre os transplantes de órgãos sólidos, este é dos mais complexos e desafiantes, com uma estimativa média de sobrevida do enxerto aos 5 anos de 50-60%. As principais complicações são a rejeição do enxerto, a infeção associada e a reação enxerto contra hospedeiro. Acredita-se que o enxerto hepático possa proteger outros órgãos de lesão mediada por rejeição, nomeadamente no transplante cardíaco e renal. Todavia, pouco se sabe sobre o seu papel no transplante intestinal e da influência do transplante intestinal no transplante hepático de longa duração.

Publicado em 2022

Candy cane syndrome (CCS) is a clinical condition that may occur after gastrectomy or gastric bypass, when an excessively long or mispositioned blind jejunal loop proximal to the anastomosis is left in place.

Preferential food passage in this loop results in increased pressure, loop dilatation, and the characteristic symptoms of the syndrome: fullness, pain, reflux, regurgitation and post-prandial vomiting.

Surgical resection of the dilated loop has good results, but the technical complexity of revisional surgery limits its use in fragile patients.

Publicado em 2022
sexta-feira, 09 setembro 2022 12:20

UMA PEDRA NO CAMINHO

Homem de 78 anos recorreu ao Serviço de Urgência por dor abdominal difusa, anorexia e náusea na última semana e vómitos biliosos nos 3 dias anteriores. Como antecedentes, a destacar hipertensão arterial, diabetes tipo 2, obesidade, presença de pacemaker DDR e apneia obstrutiva do sono.

Publicado em 2022

Data analytics are becoming increasingly important in the healthcare setting. To date, most endoscopy software only generates individual endoscopy reports, with only a few providing some data of past procedures, and none predicts tendencies from past data. The authors intended to develop models to predict future demand on a tertiary hospital endoscopy unit.

 
 
Publicado em 2022

Capsule endoscopy (CE) allows minimally invasive inspection of the small bowel mucosa. An adequate bowel preparation is crucial for a conclusive CE exam and thus, the quality of bowel preparation is mandatory in CE reports. The application of artificial intelligence (AI) algorithms to endoscopy, has produced promising results. To date, no AI-based model has been developed for automatic evaluation of bowel preparation in CE. We aimed to develop a CNN-based model for automatic classification of bowel preparation in CE exams.

Publicado em 2022

Apresentamos o caso de uma jovem de 14 anos com antecedentes de quisto do colédoco tipo I de Todani e cirurgia de resseção com derivação biliodigestiva em Y de Roux em 2015.

Publicado em 2022

Introdução: Os quistos pancreáticos (QPs) podem ser benignos (QBs), pré-malignos(QPMs) e malignos(QMs), que requerem alta, vigilância ou cirurgia, respectivamente. O perfil metabolómico de líquido quístico pancreático(LQP) reflete a atividade metabólica das células tumorais.

Publicado em 2022

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