A terapêutica na doença inflamatória intestinal (DII) envolve frequentemente imunomodeladores e consequente risco de infeções. Os autores propõem (1)estudar o estado infecioso na DII, verificando a concordância entre história de infeção e vacinação, boletim de vacinas e serologia, (2)determinar o risco de neoplasia do colo do útero.

A enterografia por ressonância magnética (entero-RM) e enterografia por tomografia computorizada (entero-TC) são consideradas os métodos de imagem de eleição na identificação do envolvimento do delgado na doença de Crohn (DC). A calprotectina fecal tem correlação com a DC do cólon e íleo-cólica, mas a sua utilidade na doença do delgado isolada é limitada.

Os principais scores de risco para Hemorragia Digestiva Alta (HDA) são o score de Rockall, Blatchford  e Addenbrookes índex. Relativamente à necessidade de terapêutica urgente o score de Blatchford é superior, sendo mais sensível.

A gastroparésia é uma síndrome subdiagnosticada em que ocorre um atraso objectivo do esvaziamento gástrico na ausência de obstrução. A maioria associa-se a diabetes mellitus (DM), pós-cirurgia ou são idiopáticos. A confirmação do diagnóstico requer a realização de uma cintigrafia de esvaziamento gástrico. Os dados relativos à população portuguesa são escassos, sendo o objetivo deste trabalho a caracterização de uma população de doentes com gastroparésia confirmada.

A utilização da Gastrostomia Percutânea Endoscópica com prolongamento Jejunal (PEG-J) está descrita na literatura quase exclusivamente no contexto alimentar e nutricional. Contudo, o seu uso na administração de medicamentos não tem sido reportada e a durabilidade e complicações destes dispositivos é desconhecida. O objectivo foi a demonstração da técnica de colocação de PEG-J e apresentação da nossa experiência para no uso deste dispositivo para administração farmacológica.

A incidência dos adenocarcinomas da junção esofagogástrica (AJEG) aumentou significativamente nas últimas décadas. Existem discrepâncias relativamente à sua etiopatogenia, classificação e abordagem. A classificação de Siewert subdivide em 3 tipos os AJEG consoante o epicentro da lesão esteja até 5cm acima da JEG (I), na JEG (II) ou até 5cm abaixo da JEG (III).
De acordo com o protocolo da nossa instituição os AJEGI são tratados como neoplasias do esófago e os AJEGII/III como neoplasias gástricas, com protocolo de tratamento semelhante.

Apesar de eficazes na doença inflamatória intestinal (DII), existe a preocupação dos inibidores do fator de necrose tumoral alfa (anti-TNF?) aumentarem o risco de neoplasias. Neste trabalho pretendemos analisar o impacto da exposição a anti-TNF? no desenvolvimento de neoplasias em doentes com DII.

A quimioterapia (QT) peri-operatória em doentes com carcinoma gástrico localmente avançado resulta num downstaging numa percentagem significativa de doentes mas à custa de toxicidade e necessidade de interrupção do tratamento elevadas.

A quimioterapia (QT) peri-operatória em doentes com carcinoma gástrico localmente avançado resulta num downstaging numa percentagem significativa de doentes mas à custa de toxicidade e necessidade de interrupção do tratamento elevadas.

O TNFalpha tem um papel fundamental na regulação imunológica e na resposta contra infecções e neoplasias. O envelhecimento associa-se a fenómenos de senescência do sistema imunitário, podendo contribuir para maior susceptibilidade para eventos adversos (EA). A idade avançada tem sido sugerida como factor de risco para EA em doentes com Doença Intestinal Inflamatória (DII) sob anti-TNFalpha.