O uso de agentes inibidores do fator de necrose tumoral (TNF) no tratamento da Doença Inflamatória Intestinal (DII) associa-se a um risco aumentado de diversas reações adversas, incluindo complicações dermatológicas. Este trabalho teve por objectivo caracterizar as complicarisco aumentado de diversas reacctizar as complucaem favoravelmente ç em plaa um melhor desempenho diagnções dermatológicas num grupo de doentes com DII tratados com agentes anti-TNF e qual o seu impacto na terapêutica da DII.

Os doentes com adenocarcinoma do cólon (CC) em estádio IIA submetidos a cirurgia têm uma sobrevida global aos 5 anos >70% e a evidência em relação a um benefício adicional da quimioterapia adjuvante é discordante. Conhecem-se vários fatores de prognóstico no CC, mas a sua implicação para a decisão terapêutica não é clara.

O acesso à enteroscopia por cápsula (EC) e enteroscopia por balão (EB) permitiu um avanço único no diagnóstico de lesões polipóides/tumorais no intestino delgado. Os dados relativos à utilidade da enteroscopia por balão no dignóstico e orientação de lesões polipóides identificadas na EC são escassos. O objectivo deste estudo foi avaliar o desempenho da EB no diagnóstico e orientação de lesões polipóides/tumorais identificadas na EC.

O cancro colorectal de intervalo (CCRi) pode dever-se a lesões não detectadas ou desenvolvimento de um novo tumor. Vários estudos descreveram uma proporção de CCRi entre 2.9-9%. Pretende-se determinar a proporção de cancro de intervalo e características do mesmo.

O declínio das taxas de erradicação de Helicobacter pylori (Hp) em Portugal é explicado essencialmente pelo crescimento da resistência aos antibióticos. Esquemas quádruplos com levofloxacina poderiam ser opção como primeira linha, mas a sua eficácia deve ser avaliada, já que a resistência às fluoroquinolonas tem aumentado rapidamente.

A hemorragia digestiva baixa aguda (HDBa) constitui uma emergência gastrenterológica importante. Contudo, apenas os scores STRATE e BLEED estão disponíveis para prever a sua gravidade à admissão.

s cistos do colédoco constituem uma entidade incomum na idade adulta associando-se a complicações nesta faixa etária, especialmente ao risco acrescido de desenvolvimento de colangiocarcinoma. A colangioscopia é uma técnica endoscópica usada para a visualização direta das vias biliares, não existindo relatos do seu uso em doentes com cisto do colédoco.

No cólon, a maioria das lesões superficiais podem ser ressecadas de forma efetiva por polipectomia ou mucosectomia. Contudo, nas lesões suspeitas de invasão da submucosa, nomeadamente lesões deprimidas ou com limites irregulares, principalmente se maiores que 20mm, a disseção endoscópica da submucosa (ESD) pode ser considerada.

A PEG consiste num método seguro e eficaz de veiculação de nutrição entérica, podendo cursar com complicações como processos infeciosos locais ou fístulas gastrocutâneas crónicas. A técnica de “Tulip-Bundle" afigura-se como uma opção terapêutica eficaz no encerramento de fístulas gastrocutâneas crónicas, principalmente em doente com várias comorbilidades, como nesta doente. Além disso, a particularidade do complemento da técnica com digitopressão externa permitiu um posicionamento mais adequado do laço em torno dos clips, condicionando um acréscimo na eficácia terapêutica. Apresenta-se iconografia endoscópica ilustrativa, com fotografia e vídeo.

Os autores apresentam 4 doentes com lesões subepiteliais, localizadas à 2ª e/ou 3ª camada do esófago. Em todos os casos, a ultrassonografia transendoscópica (EUS) mostrava uma lesão hipoecoica, homogénea e regular, com diâmetro inferior a 10mm. Foi realizada resseção endoscópica usando a técnica de laqueação elástica (EMR-L), que consiste na aspiração da lesão para o cap de laqueação, colocação de um elástico e subsequente corte com ansa diatérmica. Esta técnica possibilitou uma resseção completa das lesões e uma caracterização histológica distinta: 1 quisto de inclusão, 2 leiomiomas e 1 tumor de células granulares.