As angiectasias do intestino delgado são a causa mais frequente de hemorragia gastrointestinal obscura no mundo ocidental. A segurança e eficácia a curto prazo do tratamento endoscópico com coagulação com árgon plasma (APC) foram já demonstradas, mas os dados relativos à sua eficácia a longo prazo são ainda limitados e controversos. O objectivo deste estudo foi avaliar a taxa de recidiva hemorrágica e os factores de risco associados a recidiva hemorrágica em doentes com angiectasias tratados por enteroscopia com APC.

A abordagem do cancro colo-rectal (CCR) nos doentes idosos assume maior complexidade pelas comorbilidades frequentemente associadas. A influência da senioridade no prognóstico e tolerabilidade à terapêutica não é avaliada pelos ensaios clínicos, pelo que se torna fundamental estudá-la na prática clínica.

As guidelines atuais recomendam a estratificação do risco como um passo inicial na abordagem de doentes com hemorragia digestiva alta (HDA), tendo o score AIMS65 sido recentemente proposto para ser usado nessa situação. O objetivo deste estudo foi o de comparar a acuidade do AIMS65 em predizer outcomes clínicos entre doentes com hemorragia varicosa (HV) e não varicosa (HNV).

A hepatite celíaca é caracterizada pela presença de lesão hepática em doentes com doença celíaca que resolve após introdução de dieta sem glúten, tendo sido descrita em cerca de um terço dos celíacos adultos ao diagnóstico.

Estirpes multi-resistentes de Helicobacter pylori são comuns e difíceis de tratar. Neste contexto a terapêutica com doxiciclina (análogo sintético da tetraciclina) ou com rifampicina podem ser úteis. No entanto os resultados dos estudos com doxiciclina são heterogéneos e a rifampicina tem potencial mielotóxico, hepatotóxico e desenvolver estirpes resistentes de M. tuberculosis.

Os tumores do estroma gastrointestinal (GIST) são neoplasias raras do tubo digestivo. Na doença localizada a terapêutica preconizada é cirúrgica, associada a inibidores da tirosina-cinase na doença localmente avançada. A terapêutica adjuvante depende do risco de recorrência.

De acordo com recomendações recentes do American College Of Gastroenterology (2015) a Colite Isquémica (CI) pode ser classificada em ligeira, moderada ou grave. A classificação assume especial importância nos doentes graves dada a sua elevada morbi-mortalidade.

O cancro colo-rectal (CCR) pode ter origem esporádica ou hereditária. Os síndromas hereditários mais estudados incluem o Síndroma de Lynch (SL) e a Polipose Adenomatosa Familiar (PAF). O SL é caracterizado por mutações germinativas dos genes “MisMatch Repair" (MMR). A PAF está associada a mutações nos genes APC ou MutYH. Embora algumas famílias preencham critérios para estes síndromas e tenham uma elevada probabilidade de serem portadores de mutação, estas não são identificadas. Recentemente foram descritas mutações nos genes Pole (c.1270 c>g) e Pold1 (c.1433 g>a) que poderão explicar alguns destes casos de CCR hereditário.

O carcinoma do cólon e recto (CCR) em indivíduos jovens (≤50 anos) sugere predisposição hereditária, o que tem implicações importantes para o próprio e familiares. O síndroma de Lynch explica apenas 20% dos CCR ≤50 anos, pelo que na maioria dos doentes uma predisposição genética continua por identificar. Estudos de base populacional sugerem que mutações no gene MUTYH podem condicionar alguns destes casos. Foi objetivo deste estudo avaliar o contributo de mutações germinais no MUTYH nestes doentes.

A terapêutica tripla standard classicamente utilizada no tratamento da infeção a Helicobacter pylori (Hp) tem sido recentemente abandonada por demonstrar taxas de erradicação inferiores a 80%. Pretendeu-se comparar a eficácia da terapêutica tripla (14 dias) versus a terapêutica sequencial (10 dias) na erradicação da Hp.