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OBSTRUÇÃO AO FLUXO NA JUNÇÃO ESOFAGOGÁSTRICA, A EXPERIÊNCIA DE UM CENTRO
João Correia-Sousa; Gisela Pereira; Marta Rocha; Tiago Guedes; Isabel Pedroto; Silvia Barrias

A obstrução ao fluxo na junção esofagogástrica(OFJEG), uma alteração do relaxamento na zona de alta pressão da JEG com peristalse preservada, é uma entidade recentemente incluída nas perturbações da motilidade, diagnosticada por Manometria de alta resolução(MAR). Confronta o clínico com um desafio de abordagem, sendo escassa a literatura sobre a incidência, etiopatogenia e significado clínico. A causa subjacente pode ser mecânica ou funcional, podendo evoluir para acalásia em alguns doentes. Descreve-se a experiência do nosso centro, contribuindo para um maior conhecimento desta entidade.

INGESTÃO DE CÁUSTICOS: FACTORES PREDITORES DE GRAVIDADE CLÍNICA E ENDOSCÓPICA
Sara Santos; Verónica P. Borges; Guilherme Simões; Verónica Gamelas; Joana Saiote; Diana Carvalho

A ingestão de substâncias cáusticas na idade adulta implica um risco de necrose e perfuração do sistema digestivo, podendo condicionar importante morbilidade e mesmo mortalidade. Pretende-se estudar a relevância de factores clínicos na previsão da gravidade decorrente da ingestão de cáusticos.

VALOR PROGNÓSTICO DOS ÍNDICES NEUTRÓFILO-LINFÓCITO E PCR-ALBUMINA NO ADENOCARCINOMA GÁSTRICO
Verónica Gamelas2; João Silva1; Guilherme Simões2; Sara Santos2; Verónica Borges2; Manuel Rocha2; Diana Carvalho2; Jorge Esteves2,3; Mário Oliveira2,3; Luísa Quaresma2,3; José Guedes Da Silva2,3; José Gualdino Silva2,3; Vasco Vasconcelos2,3; João Sacadura2,3; Lígia Costa2,3; Rui Mateus Marques2,3

A inflamação, imunidade e estado nutricional influenciam a história natural de diferentes neoplasias. Estudos asiáticos documentaram relação dos índices neutrófilo-linfócito e PCR-albumina com a mortalidade em doentes com adenocarcinoma gástrico. Este estudo teve como objetivo investigar essa relação em doentes ocidentais.

O USO PRECOCE DE ANTI-TNF REDUZ A TAXA DE CIRURGIA ABDOMINAL E DE HOSPITALIZAÇÃO EM PACIENTES COM DOENÇA DE CROHN
M Sousa; J Rodrigues; J Silva; C Gomes; A Silva; A Rodrigues; J Carvalho

Os anti-TNFs são um tratamento fundamental na doença de Crohn (DC). Tem havido uma preocupação crescente de que o atraso no seu uso pode resultar em maior dano intestinal e, consequentemente, mais complicações como cirurgia e hospitalizações.

O PAPEL DA PUNÇÃO ASPIRATIVA GUIADA POR ECOENDOSCOPIA EM LESÕES CÍSTICAS ATÍPICAS DA PAREDE ESOFÁGICA
João Correia-Sousa1; Fernando Castro-Poças1,2,3; Paula Lago1; Miguel Mascarenhas-Saraiva2,3; Isabel Pedroto1,3

As lesões císticas da parede esofágica são com frequência cistos de duplicação(CD). A ecoencoscopia(EUS) tem um papel preponderante no diagnóstico diferencial destas lesões. A punção aspirativa guiada por ecoendoscopia(PAAF-EUS) dos CD, é controversa, pelo risco de complicações associadas e baixa acuidade diagnóstica. Não está recomendada na presença de achados ecoendoscópicos patognomónicos de CD. Poderá, contudo, ter lugar na caracterização de lesões atípicas, no diagnóstico diferencial com outras lesões císticas, tumores mesenquimatosos ou suspeita de malignidade. Pretendeu-se avaliar o PAAF-EUS no diagnóstico de cistos de duplicação esofágicos de características atípicas.

PREVALÊNCIA, CAUSAS E IMPACTO CLÍNICO DA ANEMIA NO INTERNAMENTO DE GASTRENTEROLOGIA
Rui Morais; Joel Silva; Pedro Costa-Moreira; Miguel Mascarenhas; Emanuel Dias; Rosa Coelho; Patrícia Andrade; Susana Lopes; Hélder Cardoso; Guilherme Macedo

A anemia é uma das complicações sistémicas mais comuns das doenças gastrointestinais, com importante impacto associado.A anemia é uma das complicações sistémicas mais comuns das doenças gastrointestinais, com importante impacto associado.O nosso objetivo foi avaliar a prevalência de anemia nos doentes internados em Gastrenterologia, as suas causas e o impacto clínico no seguimento.

FACTORES DE PROGNÓSTICO RESERVADO NA INFECÇÃO POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE: ESTUDO OBSERVACIONAL
Maria Azevedo Silva; Carina Leal; Pedro Marcos; Catarina Faria; Alexandra Fernandes; Odete Santos; Helena Vasconcelos; Célio Fernandes

A infecção por Clostridium difficile (ICD) é das infecções associadas aos cuidados de saúde mais frequentes. Relaciona-se com o aumento do tempo de internamento, dos gastos em saúde e da mortalidade. Pretende-se avaliar a utilidade de parâmetros demográficos, clínicos e analíticos na predição de infecções com prognóstico reservado (doença recorrente ou complicada).

TRANSPLANTE DE MICROBIOTA FECAL NA DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL – A PERSPETIVA DO DOENTE
M Sousa; A Ponte; J Rodrigues; J Silva; C Gomes; A Rodrigues; A Silva; J Carvalho

O transplante de microbiota fecal (TMF) apresenta uma eficácia e segurança reconhecidas na infeção a Clostridium difficile, que conduziu ao estudo da sua aplicação noutras doenças, nomeadamente na doença inflamatória intestinal (DII). Numa meta-análise recente reportou-se remissão clínica em 45% dos doentes submetidos a TMF na DII. No entanto, é importante perceber qual a perspetiva dos doentes, nomeadamente no conhecimento que dispõem do TMF e a sua aceitabilidade.

EFEITO DA PERDA DE PESO APÓS CIRURGIA BARIÁTRICA NOS BIOMARCADORES INFLAMATÓRIOS EM DOENTES OBESOS
Tânia Gago; Ana Margarida Vaz; Joana Roseira; Ana Catarina Cunha; Pedro Campelo; André Ramos; Diamantino Sousa; Horácio Guerreiro

A obesidade está associada a um estado inflamatório crónico secundário a alterações da produção de adipocinas. Uma dessas adipocinas é a adiponectina, com efeito anti-inflamatório que parece estar diminuida nos doentes com obesidade, com riscos e consequências importantes. A cirurgia bariátrica é uma técnica actualmente reconhecida para o tratamento da obesidade, com efeito favorável na perda de peso e no perfil metabólico. Pretende-se analisar se a cirurgia bariátrica tem efeito favorável nos níveis de biomarcadores inflamatórios nos doentes obesos.

DIVERTÍCULO DE MECKEL: QUAL O MELHOR EXAME DE DIAGNÓSTICO?
C. Macedo; A.M. Ferreira; D. Perdigoto; L. Tomé

O divertículo de Meckel (DM) é uma anomalia congénita com prevalência de 2% na população. Por ocorrer tão infrequentemente os dados disponíveis relativamente aos exames complementares (EC) de diagnóstico são escassos. O objetivo desta revisão foi aferir a acuidade das técnicas disponíveis.