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MUCOSECTOMIA ENDOSCÓPICA COMO MEIO DE TRATAMENTO EFICAZ DE LESÕES NEOPLÁSICAS SUPERFICIAIS EM COLITE ULCEROSA
David Perdigoto; Inês Cunha; Pedro Amaro; Francisco Portela; Paulo Freire; Manuela Ferreira; Sofia Mendes; Luís Tomé

As lesões neoplásicas superficiais do cólon/reto desenvolvidas em contexto de colite ulcerosa (CU) assumem um aspeto morfológico diferente das lesões esporádicas sendo útil a cromoscopia na sua deteção. O tratamento endoscópico de lesões sésseis/planas extensas constitui uma mudança de paradigma de tratamento e pode evitar a colectomia.As lesões neoplásicas superficiais do cólon/reto desenvolvidas em contexto de colite ulcerosa (CU) assumem um aspeto morfológico diferente das lesões esporádicas sendo útil a cromoscopia na sua deteção. O tratamento endoscópico de lesões sésseis/planas extensas constitui uma mudança de paradigma de tratamento e pode evitar a colectomia.Objetivo: caracterização destas lesões e avaliação da eficácia do seu tratamento endoscópico.

CAN WE RELY ON BIOCHEMICAL PROFILE FOR SELECTION OF SUSPECTED CROHN’S DISEASE PATIENTS FOR CAPSULE ENTEROSCOPY?
R Magalhães1; B Rosa1; M Marques2; P Boal Carvalho1; H Cardoso2; F Machado3; G Macedo2; J Cotter4,5,6

In patients with suspected Crohn’s disease (CD) nondiagnostic ileocolonoscopies should be followed by small bowel capsule endoscopy (SBCE). We aimed to develop a predictive model for CD diagnosis based on biochemical profile, targeting an optimization of patients’ selection for SBCE.

DISSECÇÃO ENDOSCÓPICA DA SUBMUCOSA DO ESÓFAGO E ESTÔMAGO
Masami Omae1; Magnus Konradsson2; Peter Elbe2; Magnus Nilsson2; Mats Lindblad2; Francisco Baldaque Silva1

A dissecção endoscópica da submucosa (ESD) foi desenvolvida no Japão para a resecção em bloco de neoplasias gastrointestinais, mas ainda não está disseminada no Ocidente. Com este estudo pretendemos avaliar a eficácia e segurança da ESD gástrica e esofágica no nosso hospital. O end-point primário foi a taxa de resseção em bloco. Os end-points secundários incluíram a taxa de ressecção R0, de ressecção curativa, tempo do procedimento, complicações e taxa de remissão no follow-up.

FATORES DE RISCO PARA RECIDIVA NA MUCOSECTOMIA DE LESÕES COLO-RETAIS SUPERIORES A 20 MM
Juliana Pinho; Diana Martins; Paula Sousa; Ricardo Araújo; António Castanheira; Eugenia Cancela; Ricardo Cardoso; Paula Ministro; Américo Silva

A mucosectomia endoscópica é uma técnica com eficácia e segurança demonstrada na excisão de lesões colo-retais de grandes dimensões. No entanto, a taxa de recidiva varia entre os 10% e 27%, constituindo atualmente a principal limitação desta técnica. O objetivo deste estudo foi avaliar os principais fatores de risco associados a recidiva adenomatosa nas mucosectomias colo-retais.

PRÓTESES METÁLICAS AUTO-EXPANSÍVEIS NA PALIAÇÃO DA OBSTRUÇÃO GASTRODUODENAL MALIGNA: A EXPERIÊNCIA DE 5 ANOS DE UM SERVIÇO DE GASTRENTEROLOGIA
Gonçalo Alexandrino; Joana Branco; Vera Anapaz; Ana Oliveira; Luis Lourenço; Rita Carvalho; David Horta; Jorge Reis

A obstrução gastroduodenal maligna em doentes com tumores avançados causa morbilidade significativa.A obstrução gastroduodenal maligna em doentes com tumores avançados causa morbilidade significativa.A colocação de próteses metálicas auto-expansíveis é um procedimento endoscópico paliativo alternativo à cirurgia, eficaz, com baixa taxa de complicações e menor morbilidade associada.O sucesso clínico pode ser avaliado pelo Gastric Outlet Obstruction Score (GOOS) e está descrito como sendo >60%.O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia do procedimento, a prevalência de reestenose e a sobrevida.

É O NOVO SCORE ORBIT A SOLUÇÃO PARA PREVER HEMORRAGIA DO INTESTINO DELGADO EM DOENTES SOB ANTICOAGULAÇÃO CRÓNICA?
Tiago Cúrdia Gonçalves1,2,3; Cátia Arieira1,2,3; Sara Monteiro1,2,3; Bruno Rosa1,2,3; Maria João Moreira1,2,3; José Cotter1,2,3

Apesar de vários scores, como o HAS-BLED ou o HEMORR2HAGES, terem sido criados para avaliar o risco de hemorragia major a 1 ano em doentes anticoagulados, eles parecem insuficientes para prever maior acuidade diagnóstica ou recidiva hemorrágica em doentes submetidos a enteroscopia por cápsula (EC) para estudo de hemorragia digestiva de causa obscura (HDCO). Pretendeu-se avaliar e capacidade do score ORBIT em predizer maior acuidade diagnóstica da EC ou recidiva hemorrágica em doentes anticoagulados com HDCO.

POLIPECTOMIA ENDOSCÓPICA DO CÓLON: AVALIAÇÃO PROSPECTIVA DAS COMPLICAÇÕES
F. Taveira; M. Areia; L. Elvas; S. Alves; D. Brito; S. Saraiva; A.T. Cadime

A polipectomia endoscópica do cólon demonstra-se eficaz na redução da incidência do carcinoma colo-rectal. No entanto, não é isenta de complicações sendo a hemorragia a mais frequente. O nosso objetivo foi avaliar a taxa de complicações desta técnica no nosso centro

IMPLEMENTAÇÃO DE PROTOCOLO DE PREPARAÇÃO SPLIT DOSE EM COLONOSCOPIA: A EXPERIÊNCIA DUM CENTRO
Carolina Palmela; Catarina Gomes; Maria Pia Costa Santos; Catarina Gouveia; Manuel Rocha; Sónia Pereira; Daniel Tavares; Raquel Ribeiro; Alexandre Oliveira Ferreira; Elídio Barjas; Marília Cravo

A preparação intestinal em regime de split dose (SD) é mais eficaz do que no dia anterior (DA). O objetivo foi verificar o impacto na qualidade da preparação intestinal após implementação de protocolo SD num hospital distrital.

ESCALA DE LIMPEZA DE BROTZ – CONCORDÂNCIA INTER-OBSERVADOR
M Sousa; R Pinho; A Ponte; A Rodrigues; J Silva; J Rodrigues; Jc Silva; L Proença; J Carvalho

A rentabilidade diagnóstica da cápsula endoscópica (CE) dependente da visualização adequada da mucosa. Tal como na colonoscopia, as escalas de limpeza devem ser descritas no relatório a fim da melhor interpretação dos resultados. O objetivo deste estudo foi avaliar a variabilidade inter-observador das escalas de limpeza propostas por Brotz et al.

DISCORDÂNCIA ENTRE A HISTOLOGIA DE BIOPSIAS DE LESÕES DO TRACTO DIGESTIVO E APÓS REMOÇÃO POR DISSECÇÃO ENDOSCÓPICA DA SUBMUCOSA
João Santos-Antunes1; Margarida Marques1; Francisco Baldaque-Silva2; Joanne Lopes3; Fátima Carneiro3; Guilherme Macedo1

É aconselhável a biopsia de determinadas lesões do tubo digestivo, antes de serem submetidas a ESD.É aconselhável a biopsia de determinadas lesões do tubo digestivo, antes de serem submetidas a ESD.O objectivo foi avaliar a concordância entre a análise histológica efectuada em biopsias e aquela descrita aquando da avaliação da peça após ESD, em lesões epiteliais do tubo digestivo.

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