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QUAL A INFLUÊNCIA DA MORFOLOGIA DA PAPILA MAJOR NA EFICÁCIA E SEGURANÇA DA FISTULOTOTOMIA?- ESTUDO PROSPECTIVO MULTICÊNTRICO
Marta Moreira; Tarcísio Araújo; João Fernandes; Rui Teixeira; Helena Ribeiro; Sílvia Giestas; José Ramada; Luís Lopes; Jorge Canena

A literatura sugere que a fistulotomia deve ser reservada a papilas com segmentos intramurais longos/largos e vias biliares dilatadas, dado que em papilas com outras características esta técnica de acesso está associada a taxas de insucesso e complicações elevadas.Este estudo avalia se o sucesso e efeitos adversos da fistulotomia está associado à morfologia da papila ou ao diâmetro da porção terminal da VBP.

ALTERAÇÕES DA METILAÇÃO NO LOCUS GNAS EM QUISTOS DO PÂNCREAS: PAPEL NO DIAGNÓSTICO DE NEOPLASIAS QUÍSTICAS MUCINOSAS E MALIGNAS?
Sandra Faias; Marlene Duarte; Paula Chaves; Marília Cravo; A Dias Pereira; Cristina Albuquerque

A mutação do GNAS é frequente em neoplasias mucinosas papilares intraductais (IPMNs) particularmente de duto principal. O GNAS é um locus complexo que produz 5 transcritos regulados pela metilação diferencial de promotores distintos (NESP55, GNASAS, GNASXL, GNAS1A e GNAS).

RECORRÊNCIA DE ADENOMAS COLO-RETAIS AVANÇADOS, LOCAIS E METÁCRONOS, APÓS RESSEÇÃO ENDOSCÓPICA: FATORES PREDITORES E ESTUDO COMPARATIVO DOS SCORES SMSA, SERT E FACCIORUSSO ET AL.
Inês Cunha; Elisa Gravito-Soares; Marta Gravito-Soares; Pedro Amaro; Luís Tomé

A ressecção de lesões pré-malignas (RLP-M) reduz a incidência do cancro colo-rectal, sendo a resseção incompleta/recidiva a principal limitação. Vários scores têm sido validados como preditores de lesão residual/recidiva local. Contudo, o impacto dos fatores de risco associados ao desenvolvimento de adenomas colo-retais avançados (ACAs), locais e metácronos, e o impacto nas recomendações de vigilância endoscópica permanece indefinido.

QUALIDADE EM ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA: O IMPACTO DA PUBLICAÇÃO DE RECOMENDAÇÕES INTERNACIONAIS
Mafalda João; Filipe Taveira; Susana Alves; Miguel Areia; Luís Elvas; Daniel Brito; Sandra Saraiva; Ana Teresa Cadime

A endoscopia digestiva alta (EDA) é o método de referência para investigação de patologia do trato gastrointestinal superior, permitindo intervenção diagnóstica e terapêutica, pelo que a sua qualidade é uma prioridade. Este estudo pretendeu avaliar as medidas de desempenho definidas pela European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) para EDA num centro, bem como o impacto da sua publicação na melhoria da qualidade dos procedimentos.

TRÊS DIAS VERSUS UM DIA DE DIETA POBRE EM RESÍDUOS PARA MELHORAR A PREPARAÇÃO INTESTINAL E TOLERABILIDADE DO UTENTE – ESTUDO RANDOMIZADO, CONTROLADO E SINGLEBLINDED
Filipe Taveira; Miguel Areia; Luís Elvas; Susana Alves; Daniel Brito; Sandra Saraiva; Ana Teresa Cadime

Recomendações internacionais sugerem apenas um dia de dieta pobre em resíduos pré-colonoscopia. Pretendeu-se verificar se 3 dias de dieta, em comparação com 1 dia, promovia uma redução nas preparações inadequadas, sem comprometer a tolerabilidade e adesão. Estudo randomizado de 412 doentes, em 2 grupos (n=206), 3 dias (D3) vs. 1 dia (D1) de dieta, cego para o gastrenterologista em relação à dieta, preparação com 4L Polietilenoglicol em split dose, que realizaram colonoscopia total numa unidade de endoscopia. Análise estatística em intenção de tratar com análise descritiva, Qui2 e regressão logística.

SIMPLIFICAR PARA MELHORAR NA ENTEROSCOPIA POR CÁPSULA – O TOP 100 É RÁPIDO E CONFIÁVEL NA AVALIAÇÃO DA ATIVIDADE INFLAMATÓRIA DA DOENÇA DE CROHN
Marta Freitas; Cátia Arieira; Pedro Boal Carvalho; Bruno Rosa; Maria João Moreira; José Cotter

A enteroscopia por cápsula (EC) é amplamente reconhecida para o estudo do intestino delgado, incluindo em doentes com suspeita ou diagnóstico de Doença de Crohn (DC). O score de Lewis (SL) é uma ferramenta útil neste contexto, permitindo avaliar a atividade inflamatória. O TOP100, um novo software do RAPID Reader, surgiu para diminuir o tempo de leitura da cápsula, ao selecionar automaticamente as 100 imagens que mais provavelmente contêm alterações.

ESTUDO DE COORTE LONGITUDINAL: DUPLA PALIAÇÃO COM PRÓTESE ESOFÁGICA E RESPIRATÓRIA NO CARCINOMA DO ESÓFAGO COM ENVOLVIMENTO DA ÁRVORE RESPIRATÓRIA - THE EXTREMIS OF CARE
Joana Roseira; Joana Moleiro; Susana Mão De Ferro; Pedro Currais; Joana Lemos; João CortêzPinto; Jorge Dionísio; Sara Ferreira; Isadora Rosa; Pedro Lage; Ambrus Szantho; José Duro Da Costa; António Dias Pereira

O carcinoma do esófago (CaE) apresenta-se frequentemente como uma doença avançada sem possibilidade terapêutica de intenção curativa. A paliação de sintomas como a disfagia e dispneia é crucial. Objetivo: Avaliar segurança e eficácia da paliação dupla com prótese esofágica (Pe) e respiratória (Pr) no CaE com envolvimento da árvore respiratória.

SAFETY AND EFFICACY OF PER-ORAL CHOLANGIOPANCREATOSCOPY IN ROUTINE CLINICAL PRACTICE IN A WESTERN CENTER
Catarina Félix; Rui Mendo; Iala Pereira; Joyce Chivia; Joana Carmo; Pedro Figueiredo; Tiago Bana E Costa; Cristina Chagas

Diagnosis and treatment of biliary and pancreatic diseases is sometimes challenging. Recently, the digital single-operator cholangioscope (D-SOC) has become available, allowing direct visualization of the bile and pancreatic ducts. The aim of this study is to evaluate the diagnostic and therapeutic efficacy of cholangiopancreatoscopy and the safety of this procedure. Methods: We prospectively evaluate all consecutive patients submitted to cholangiopancreatoscopy with the D-SOC (SpyGlass™ DS System, Boston Scientific) between June 2016 and February 2019. Procedure indication, technical success (defined as successful visualization of target lesions or successfully carrying out treatment, such as guidewire insertion or lithotripsy) and complication rate were analyzed.

PERFORMANCE CLÍNICA DE UM NOVO SOFTWARE PARA DETETAR AUTOMATICAMENTE ANGIECTASIAS NA ENDOSCOPIA POR CÁPSULA
Dalila Costa; Pedro Vieira; Catarina Pinto; Tiago Leal; Sofia Mendes; Bruno Arroja; Carlos Lima; Carla Rolanda; Raquel Gonçalves

A endoscopia por cápsula (EC) revolucionou o diagnóstico da hemorragia gastrointestinal obscura, porém a taxa de deteção de lesões no intestino delgado pelo endoscopista permanece insatisfatória. Desenvolveu-se um novo algoritmo para a deteção automática de angioectasias, que revelou uma melhor acuidade na avaliação de imagens de EC que outros métodos previamente publicados. Pretende-se avaliar agora a performance global do algoritmo, o seu rendimento diagnóstico e a utilidade na prática clínica.

MIOTOMIA ENDOSCÓPICA PERORAL NO TRATAMENTO DA ACALÁSIA: UMA OPÇÃO TERAPÊUTICA NA REALIDADE NACIONAL?
Rui Mendo; Pedro Barreiro; Catarina Félix; Iala Carina; José Rodrigues; Cristina Chagas

A miotomia endoscópica peroral (POEM) é actualmente uma opção válida no tratamento da acalásia e outros distúrbios motores do esofágo. Ainda que já se encontre difundida mundialmente, esta técnica continua a ser limitada a poucos centros portugueses. Os autores propõem-se avaliar a experiência inicial com esta técnica num centro português.