A literatura sugere que a fistulotomia deve ser reservada a papilas com segmentos intramurais longos/largos e vias biliares dilatadas, dado que em papilas com outras características esta técnica de acesso está associada a taxas de insucesso e complicações elevadas.Este estudo avalia se o sucesso e efeitos adversos da fistulotomia está associado à morfologia da papila ou ao diâmetro da porção terminal da VBP.
A mutação do GNAS é frequente em neoplasias mucinosas papilares intraductais (IPMNs) particularmente de duto principal. O GNAS é um locus complexo que produz 5 transcritos regulados pela metilação diferencial de promotores distintos (NESP55, GNASAS, GNASXL, GNAS1A e GNAS).
A ressecção de lesões pré-malignas (RLP-M) reduz a incidência do cancro colo-rectal, sendo a resseção incompleta/recidiva a principal limitação. Vários scores têm sido validados como preditores de lesão residual/recidiva local. Contudo, o impacto dos fatores de risco associados ao desenvolvimento de adenomas colo-retais avançados (ACAs), locais e metácronos, e o impacto nas recomendações de vigilância endoscópica permanece indefinido.
A endoscopia digestiva alta (EDA) é o método de referência para investigação de patologia do trato gastrointestinal superior, permitindo intervenção diagnóstica e terapêutica, pelo que a sua qualidade é uma prioridade. Este estudo pretendeu avaliar as medidas de desempenho definidas pela European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) para EDA num centro, bem como o impacto da sua publicação na melhoria da qualidade dos procedimentos.
Recomendações internacionais sugerem apenas um dia de dieta pobre em resíduos pré-colonoscopia. Pretendeu-se verificar se 3 dias de dieta, em comparação com 1 dia, promovia uma redução nas preparações inadequadas, sem comprometer a tolerabilidade e adesão. Estudo randomizado de 412 doentes, em 2 grupos (n=206), 3 dias (D3) vs. 1 dia (D1) de dieta, cego para o gastrenterologista em relação à dieta, preparação com 4L Polietilenoglicol em split dose, que realizaram colonoscopia total numa unidade de endoscopia. Análise estatística em intenção de tratar com análise descritiva, Qui2 e regressão logística.
A enteroscopia por cápsula (EC) é amplamente reconhecida para o estudo do intestino delgado, incluindo em doentes com suspeita ou diagnóstico de Doença de Crohn (DC). O score de Lewis (SL) é uma ferramenta útil neste contexto, permitindo avaliar a atividade inflamatória. O TOP100, um novo software do RAPID Reader, surgiu para diminuir o tempo de leitura da cápsula, ao selecionar automaticamente as 100 imagens que mais provavelmente contêm alterações.
O carcinoma do esófago (CaE) apresenta-se frequentemente como uma doença avançada sem possibilidade terapêutica de intenção curativa. A paliação de sintomas como a disfagia e dispneia é crucial. Objetivo: Avaliar segurança e eficácia da paliação dupla com prótese esofágica (Pe) e respiratória (Pr) no CaE com envolvimento da árvore respiratória.
Diagnosis and treatment of biliary and pancreatic diseases is sometimes challenging. Recently, the digital single-operator cholangioscope (D-SOC) has become available, allowing direct visualization of the bile and pancreatic ducts. The aim of this study is to evaluate the diagnostic and therapeutic efficacy of cholangiopancreatoscopy and the safety of this procedure. Methods: We prospectively evaluate all consecutive patients submitted to cholangiopancreatoscopy with the D-SOC (SpyGlass™ DS System, Boston Scientific) between June 2016 and February 2019. Procedure indication, technical success (defined as successful visualization of target lesions or successfully carrying out treatment, such as guidewire insertion or lithotripsy) and complication rate were analyzed.
A endoscopia por cápsula (EC) revolucionou o diagnóstico da hemorragia gastrointestinal obscura, porém a taxa de deteção de lesões no intestino delgado pelo endoscopista permanece insatisfatória. Desenvolveu-se um novo algoritmo para a deteção automática de angioectasias, que revelou uma melhor acuidade na avaliação de imagens de EC que outros métodos previamente publicados. Pretende-se avaliar agora a performance global do algoritmo, o seu rendimento diagnóstico e a utilidade na prática clínica.
A miotomia endoscópica peroral (POEM) é actualmente uma opção válida no tratamento da acalásia e outros distúrbios motores do esofágo. Ainda que já se encontre difundida mundialmente, esta técnica continua a ser limitada a poucos centros portugueses. Os autores propõem-se avaliar a experiência inicial com esta técnica num centro português.