A encefalopatia hepática porto-sistémica (EHPS) é uma complicação comum na cirrose hepática, estando associada a um mau prognóstico. Pretende-se avaliar os fatores associados a uma maior mortalidade intrahospitalar no primeiro internamento por EHPS.
Nos últimos anos ocorreram vários ensaios clínicos com diferentes classes dos novos antivíricos de ação direta para a Hepatite C crónica (VHC). Apesar de terem permitido tratar vários doentes, levantam-se questões sobre os critérios de seleção e efeitos adversos. Pretende-se descrever a experiência de um centro em estudos de fase II e III sobre tratamento da VHC.
General Practitioners (GPs) are the main referral source of patients with chronic hepatitis C (CHC) to a specialty appointment. However, it is not known how acquainted GPs are with this diagnosis and what criteria are used for referral. We aimed to evaluate attitudes and practices of the Portuguese GPs related to screening, diagnosis and referral of CHC patients.
A falência hepática crónica agudizada (FHCA) é um conceito recente que tem sido cada vez mais aplicado. Nesse contexto, o estudo multi-cêntrico CANONIC integrou um novo score, o CLIF-SOFA, que constitui uma adaptação para doentes com cirrose do score SOFA utilizado em doentes críticos. O score CLIF-SOFA incorpora 6 categorias: falência hepática, renal, cerebral, coagulação, circulatória e respiratória. Objetivos: determinação da capacidade prognóstica do score CLIF-SOFA para prever a mortalidade a breve prazo (28 dias) de doentes internados na enfermaria ou em cuidados intensivos por descompensação de cirrose, com ou sem falência hepática crónica agudizada.
São escassos os dados sobre Doença de Wilson em Portugal. Como noutras doenças raras, apenas reunindo experiências de diversos centros é possível conhecer a realidade nacional. Este é um dos propósitos da LIVER.pt, Registo Nacional de Doenças Hepáticas. Com o objectivo de testar a potencialidade da LIVER.pt, pretendemos analisar a casuística respeitante à Doença de Wilson.
Os adenomas hepatocelulares (AHC) são lesões hepáticas benignas, mais frequentes no género feminino com uso de contracetivos orais. Atualmente são classificados em 3 subgrupos com prognósticos distintos. O objetivo foi classificar os AHC tendo em conta as características imunohistoquímicas, o genótipo e o fenótipo.
O argumento mais favorável a uma relação causal entre infeção por vírus da hepatite C (VHC) e linfoma não Hodgkin de células B (LNH-B) decorre da demonstração de regressão de alguns dos LNH-B indolentes com a erradicação do VHC. O papel do tratamento do VHC como primeira linha terapêutica permanece por definir, particularmente com a disponibilização dos novos antivirais.
A quantificação do antigénio de superfície da hepatite B (AgHBs) tem sido alvo de investigação recentemente, quer no decorrer da história natural da hepatite B quer durante o seu tratamento, e tem-se sugerido que poderá ser útil na prática clínica. Porém, faltam ainda dados consistentes. Estabelecemos como objetivo determinar os valores e a variação do AgHBs antes e durante o tratamento com os análogos nuclesós(t)idos (AN) e a sua relação com a resposta ao tratamento.
Consensos internacionais preconizam como tratamento empírico para a peritonite bacteriana espontânea (PBE) uma cefalosporina de 3ª geração, no entanto, estudos recentes têm desafiado a eficácia das recomendações pois demonstram um aumento na prevalência de PBE por bactérias multirresistentes (PBE-MDR). Realizamos um estudo de coorte retrospectivo, em doentes internados por PBE, analisando a prevalência de PBE-MDR, factores preditivos e impacto clínico.
A gastrostomia percutânea endoscópica (PEG) é o método preferido para alimentação entérica a longo prazo. Nos doentes com mais de 80 anos e nos doentes com demência avançada os seus benefícios são discutíveis. Os objetivos deste trabalho foram avaliar as complicações e a mortalidade dos doentes submetidos a PEG e determinar se as características demográficas, indicação para o procedimento, e alguns testes laboratoriais poderiam ser preditores de complicações/mortalidade.