A amiloidose hepática é uma forma rara de apresentação de apresentação da amiloidose sistémica, manifestando-se geralmente com hepatomegalia e alterações bioquímicas de predomínio colestático. Na maioria dos casos, acompanha-se de envolvimento de outros órgãos, como síndrome nefrótico, insuficiência cardíaca congestiva ou neuropatia periférica. Raramente, está descrito apresentar-se como hipertensão portal ou insuficiência hepática. O tratamento consiste na correcção do distúrbio subjacente. A sobrevida mediana descrita é de apenas 9 meses.
We evaluated the impact of OCA on patient-reported outcome measures (PROs) of pruritus through 6 years.
As alterações das provas hepáticas são prevalentes na pneumonia COVID-19 grave. Muitos autores defendem que o aumento das enzimas hepáticas e as alterações histológicas são desencadeadas pela resposta do hospedeiro, lesões iatrogénicas, e hipoxia induzida pelas complicações do vírus. O sistema imunitário inato do fígado encontra-se alterado nos doentes obesos e com MAFLD, cuja produção de citocinas pro-inflamatórias pode estar aumentada na presença do vírus, exacerbando o cytokine storm e a gravidade de COVID-19. O objetivo principal foi avaliar a prevalência da lesão hepática e o papel da obesidade e MAFLD na gravidade do COVID-19 nos doentes admitidos em Unidade de Cuidados Intensivos (UCI).
Doentes com Doença de Crohn (DC) apresentam um risco aumentado de Doença do Fígado Gordo não Alcoólico (NAFLD) quando comparado com a população em geral. Aparentemente, fatores como inflamação crónica, cirurgias, hepatotoxicidade medicamentosa, má nutrição e disbiose intestinal parecem estar envolvidos na sua patogénese. Em 2020, surgiu o score Clinical Prediction Tool for NAFLD in Crohn Disease (CPN-CD) que apresenta uma boa acuidade em identificar doentes com DC e NAFLD.
Successful HCV elimination will require care and cure of difficult to reach populations (patients with mental health disorders, incarcerated, or homeless). While guidelines focus on the necessity of engaging these populations, limited real world effectiveness data (RWD) exist. This RWD analysis evaluates the effectiveness and tolerability of SOF/VEL for 12 weeks in a worldwide HCV difficult to reach population.
: REGENERATE showed that OCA treatment improved histological liver fibrosis in NASH patients.1 Liver biopsy is an impractical tool to monitor patient response to therapy. Non-invasive tests have been shown to be predictive of histologic changes and liver-related outcomes in NASH. Here, we evaluate the potential utility of non-invasive tests in monitoring NASH patients with fibrosis during treatment.
No nosso serviço, a endoscopia digestiva alta é realizada, maioritariamente, sem administração de sedação. Pela necessidade da colaboração do doente foi desenvolvido um trabalho para avaliar o impacto do ruído na tolerância e qualidade (tempo de exame) da endoscopia alta.
A colonoscopia está indicada no estudo da diarreia crónica. Na presença de uma mucosa cólica normal está recomendado realizar ileoscopia e biópsias aleatórias da mucosa cólica, com o objectivo de avaliação de doença inflamatória intestinal e colite microscópica. O objetivo deste trabalho foi avaliar a performance endoscópica no estudo de diarreia crónica em doentes com mucosa cólica normal.
As deiscências das anastomoses esófago-gástricas e esófago-jejunais são complicações pós cirúrgicas graves, que ocorrem em até 8% das gastrectomias e 25% das esofagectomias, com mortalidades elevadas numa reintervenção cirúrgica. Nos últimos anos, as próteses metálicas autoexpansíveis (PMAE) têm-se tornado de forma crescente uma alternativa terapêutica. No entanto, a sua utilização não é isenta de complicações, sendo a mais frequente a migração da prótese. Este estudo teve como objetivo avaliar o outcome dos doentes após colocação de PMAE por deiscência de anastomose esófago-gástrica ou esófago-jejunal entre 2014 e 2019, num centro hospitalar.
O hemospray é um agente hemostático que tem sido cada vez mais utilizado no tratamento da hemorragia digestiva. No entanto, o papel desta técnica endoscópica não está totalmente definido na prática clínica. Assim, o objetivo deste trabalho foi descrever a experiência de um centro de referenciação terciário com o hemospray como tratamento hemostático.