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Segundo as guidelines europeias, doentes com hemorragia digestiva alta não varicosa devem suspender temporariamente o uso de antiagregantes se administrados para prevenção primária(PP) de doença cardiovascular(DCV), podendo ser retomados após reavaliação cuidadosa da sua indicação clínica. Todavia, esta recomendação é baseada apenas no senso clínico porque a informação disponível é maioritariamente limitada ao uso de antiagregantes para prevenção secundária de DCV. Pretendeu-se investigar se a suspensão dos antiagregantes administrados em contexto de PP de DCV após hemorragia digestiva alta(HDA) por doença ulcerosa péptica(DUP) afetava o risco subsequente de recidiva hemorrágica, eventos cardiovascular e morte.

Publicado em 2022

Endoscopic submucosal dissection (ESD) a technically complex and demanding procedure. Previous resection/manipulation, surgery or radiotherapy prior to ESD are associated with severe submucosal fibrosis, greatly enhancing the complexity of the procedure. Nevertheless, little is known about the outcomes in these particular lesions that undergo ESD.

Publicado em 2022

A disseção endoscópica da submucosa (DSM) tem emergido como técnica de exérese de lesões do cólon na Ásia e também em centros europeus. O seu desenvolvimento tem permitido a excisão de um maior número de lesões.

Publicado em 2022

Lesões subepiteliais(LSE) do trato gastrointestinal superior(TGS) são um achado frequente na endoscopia digestiva alta(EDA) e, embora a ultrassonografia endoscópica(EUS) desempenhe um papel determinante na sua abordagem, muitas podem ser classificadas após uma EDA minuciosa, reduzindo a necessidade de estudos adicionais. O objetivo foi analisar o impacto de uma abordagem faseada, começando pela repetição da EDA antes da realização de outros exames, em doentes referenciados por suspeita de LSE em EDA.

Publicado em 2022

As fístulas pós-cirúrgicas do trato digestivo superior (TDS) associam-se a elevada morbilidade e mortalidade. A abordagem endoscópica é considerada como de primeira linha no manejo de fístulas pós cirurgia.

Publicado em 2022

Lesions involving the ampulla of Vater have traditionally been managed by surgical resection, albeit with significant morbidity. Endoscopic papillectomy (EP) is increasingly recognized as an efficacious and safer treatment option. This study aims to evaluate the safety and efficacy of endoscopic papillectomy for early ampullary tumours in a single tertiary referral center.

Publicado em 2022

Device-assisted enteroscopy, and particularly double-balloon enteroscopy (DBE), allow exploration of a deeper small bowel, and have the advantage of allowing tissue sampling and therapy. Suspected mid-gastrointestinal bleeding is the most frequent indication for DBE, and vascular lesions are the most commonly found lesions in these patients.

Publicado em 2022

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) is the gold standard for diagnosis and follow up of gastric protruding lesions. Nevertheless, it is an invasive procedure, often not tolerated by patients. Capsule endoscopy (CE) has emerged as a minimally invasive, patient friendly alternative to EGD. The application of artificial intelligence (AI) for automatic analysis of CE images has provided promising results. Convolutional Neural Networks (CNN) are a multi-layer artificial intelligence architecture with high performance levels for image analysis. The application of these automated algorithms for detection of gastric protruding lesions in CE images has not been explored. This pilot study aimed to develop and test a CNN for automatic detection gastric protruding lesions in CE images.

Publicado em 2022

O alvo na gestão da Doença de Crohn (DC) é a remissão completa da atividade inflamatória, com cicatrização da mucosa. O Score de Lewis é amplamente usado na Enteroscopia por Cápsula para quantificar a atividade inflamatória no Intestino Delgado na DC. Todavia, a relação da atividade da doença traduzida pelo Score de Lewis, com o estado nutricional destes doentes não está completamente esclarecido.

Publicado em 2022

Argon plasma coagulation (APC) is an ablative therapy used for a wide variety of indications throughout the gastrointestinal tract. There are no data on continued use of antithrombotics with respect to the risk of bleeding after APC. Therefore, current ESGE guideline does not provide any guidance in this regard. This study aimed to assess post procedure bleeding risk and to identify its risk factors.

Publicado em 2022

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