O tratamento com infliximab (IFX) é eficaz no tratamento da Doença de Crohn (DC), contudo são escassos os dados da eficácia a longo prazo (RLP), bem como dos factores que lhe estão associados. Pretende-se avaliar a eficácia aos 5 anos do tratamento com infliximab e identificar factores clínicos preditores de RLP na DC.
Na doença de Crohn, a probabilidade de recidiva após resseção íleo-cecal é elevada, pelo que as guidelines da European Crohn’s and Colitis Organization recomendam desde 2010 a realização de ileocolonoscopia no primeiro ano pós-cirurgia de forma a prever o comportamento da doença, com possíveis implicações terapêuticas. Pretendemos avaliar o impacto desta avaliação endoscópica precoce na recorrência clínica.
A enterografia por ressonância magnética (entero-RM) e enterografia por tomografia computorizada (entero-TC) são consideradas os métodos de imagem de eleição na identificação do envolvimento do delgado na doença de Crohn (DC). A calprotectina fecal tem correlação com a DC do cólon e íleo-cólica, mas a sua utilidade na doença do delgado isolada é limitada.
A hipertrofia da gordura mesentérica (GM) tem sido descrita nos doentes com DC, mas não se conhece as alterações da massa magra (MM)/atenuação muscular (AM). Esta última refere-se à presença de gordura entre a MM sendo um indicador de redução de função/aumento de inflamação.
As fístulas perianais constituem uma complicação frequente da Doença de Crohn (DC) podendo representar a sua forma de apresentação, tornando o seu diagnóstico um desafio clínico. A Doença Inflamatória Intestinal (DII) está associada a outras patologias auto-imunes, nomeadamente cutâneas. O Líquen Plano (LP) é uma doença inflamatória crónica muco-cutânea, potencialmente associada à DII.
O diagnóstico da Doença de Crohn (DC) com envolvimento exclusivo do intestino delgado (ID) permanece um desafio clínico. A dificuldade de acesso a este segmento do tubo digestivo determina, frequentemente, um diagnóstico presuntivo de DC sem confirmação histológica. Pretende-se avaliar a utilidade da enteroscopia por duplo balão (EDB) no diagnóstico de DC com envolvimento isolado do ID.
Existe uma associação entre lesão hepática e doença inflamatória intestinal (DII), no entanto a esteatose hepática não é considerada uma patologia comum e bem estudada nestes doentes. Os objectivos deste estudo foram estabelecer a prevalência da esteatose hepática na Doença de Crohn (DC) e comparar os doentes com ou sem esteatose hepática para identificar diferenças nos grupos.
A recorrência endoscópica após cirurgia na doença de Crohn (DC) é elevada, com importante valor prognóstico. A endoscopia, o método gold-standard actual na avaliação da recorrência pós cirurgia , é um procedimento invasivo e com aceitação limitada pelos doentes. Além disso, numa percentagem significativa de doentes a recidiva é assintomática.
O atingimento do intestino delgado, presente em 80% dos doentes com Doença de Crohn (DC), pode originar anemia e deficiências nutricionais, tanto em consequência de má absorção como pela presença de actividade inflamatória. Pretendemos avaliar a relação entre a presença de anemia e défices com a localização e gravidade da actividade inflamatória do intestino delgado na enteroscopia por cápsula (EC).
As fístulas entero-urinárias (FEU) são uma manifestação incomum da doença de Crohn (DC) descrita em 2 a 8% dos doentes. Os autores pretenderam avaliar a evolução dos doentes com FEU comparando-os com doentes de fenótipos distintos.
Semana Digestiva 2025 | Todos os direitos reservados
