Os tumores do estroma gastrointestinal (GIST) com origem no duodeno são raros e constituem 3 a 5% de todos os GIST. A segunda porção duodenal é a localização mais comum, seguindo-se da terceira, quarta e primeira (5-25%) porções duodenais. Os autores apresentam um caso de hemorragia digestiva com origem num GIST localizado no bulbo duodenal.
A disseção da submucosa permite a resseção eficaz de lesões neoplásicas de grandes dimensões. Neste caso, evidenciou-se o sucesso técnico na abordagem diagnóstica e terapêutica da lesão descrita, com excisão completa da mesma, evitando assim a cirurgia. O encerramento completo da escara parece diminuir o aparecimento do síndrome da coagulação após disseção da submucosa.
As próteses metálicas auto-expansíveis (PMAEs) como ponte para cirurgia (PPC) são uma alternativa à cirurgia emergente (CE) na obstrução cólica maligna aguda (OCMA). Há, no entanto, controvérsias relativas à sua utilização devido à associação entre eventos adversos (EAs), risco oncológico e impacto na sobrevida.As próteses metálicas auto-expansíveis (PMAEs) como ponte para cirurgia (PPC) são uma alternativa à cirurgia emergente (CE) na obstrução cólica maligna aguda (OCMA). Há, no entanto, controvérsias relativas à sua utilização devido à associação entre eventos adversos (EAs), risco oncológico e impacto na sobrevida.O objetivo foi comparar eficácia, morbilidade e resultados oncológicos a longo prazo entre PMAEs e CE na abordagem da OCMA.
Pacientes com Doença de Crohn (DC) são frequentemente internados e uma percentagem significativa requer cirurgia no curso da doença. Pretendemos avaliar se existem preditores de cirurgia no momento da primeira admissão hospitalar com sintomas oclusivos.
A radioquimioterapia (RQT) neoadjuvante (NA), seguida pela resseção cirúrgica com excisão total do mesorreto, é o tratamento standard para o adenocarcinoma (ADC) do reto localmente avançado, com taxas elevadas de respostas patológicas completas (RPC). Alguns estudos defendem que a cirurgia deve ocorrer 8-12 semanas após a RQT NA, embora o melhor intervalo de tempo ainda seja controverso. Pretende-se determinar se existem diferenças na resposta histopatológica do ADC comparando diferentes tempos de intervalo entre a realização de RQT e a cirurgia.
A drenagem endoscópica transpapilar é o método de primeira linha na abordagem terapêutica da patologia obstrutiva biliar, com elevadas taxas de sucesso. Entre as suas limitações encontra-se a incapacidade de aceder à papila, quer por alterações anatómicas em doentes previamente operados, quer pela existência de estenose duodenal.
Estima-se que 80% dos doentes com Doença de Crohn(DC) venham a requerer cirurgia durante a vida. Contudo, poucos estudos se debruçaram sobre preditores de cirurgia no momento do diagnóstico. Pretendemos identificar fatores preditivos de cirurgia nesse momento e propor um modelo preditor, capaz de orientar decisões terapêuticas.
A dissecção endoscópica da submucosa (ESD) é um método válido para o tratamento de lesões neoplásicas gástricas precoces quando a metastização à distância tem risco negligenciável.