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Os parâmetros Manométricos da Manometria Esofágica de Alta Resolução (MEAR) são determinados de acordo com a Classificação de Chicago (CC). A determinação da pressão basal do Esfíncter Esofágico Superior (EES) e do Inferior (EEI) é tradicionalmente efetuada no início da MEAR num período de 30 segundos em repouso. A invasividade da intubação e a necessidade da inibição de deglutições secas durante esta determinação parece estar na origem de alterações destes parâmetros.

Publicado em 2020

Ineffective esophageal motility (IEM) is a heterogeneous disorder, considered minor by the Chicago classification, as it is not consistently associated with symptoms. It has recently been proposed to analyze this entity using 3 parameters: severely compromised motility (above 70% ineffective waves), multiple rapid swallows (MRS) and its distalcontractile integral (DCI) compared to single swallow (SS), could reveal functional reserve (MRS:SS DCI>1).

Publicado em 2020

A deteção de linfangiectasias e xantelasmas no lúmen entérico é frequente na avaliação de exames de endoscopia por cápsula (EC), sendo na maioria dos casos achados ocasionais. A deteção destes achados apresenta relevância na medida em que estes achados são referências topográficas úteis para a realização de enteroscopia profunda. Adicionalmente, a sua distinção face a achados com papel patológico relevante, ainda constitui um desafio para as redes de deteção automática de lesões previamente desenvolvidas. Dos métodos de Inteligência Artificial (IA) desenvolvidos, a criação de Redes Neurais Convolucionais (RNC), é o mais complexo e aquele que melhor mimetiza o funcionamento do cérebro humano, através do seu funcionamento em multi-camadas.1 Desenvolvemos uma RNC capaz de detetar automaticamente a presença de linfangiectasias e xantelasmas no lúmen entérico em exames de EC, tendo para isso delineado os seguintes objetivos: i) Aquisição de imagens contendo linfangiectasias e xantelasmas; ii) Desenvolvimento de uma Rede Neural Convolucional (RNC); iii) Identificação automática de imagens contendo xantelasmas e linfangiectasiasA deteção de linfangiectasias e xantelasmas no lúmen entérico é frequente na avaliação de exames de endoscopia por cápsula (EC), sendo na maioria dos casos achados ocasionais. A deteção destes achados apresenta relevância na medida em que estes achados são referências topográficas úteis para a realização de enteroscopia profunda. Adicionalmente, a sua distinção face a achados com papel patológico relevante, ainda constitui um desafio para as redes de deteção automática de lesões previamente desenvolvidas. Dos métodos de Inteligência Artificial (IA) desenvolvidos, a criação de Redes Neurais Convolucionais (RNC), é o mais complexo e aquele que melhor mimetiza o funcionamento do cérebro humano, através do seu funcionamento em multi-camadas. Desenvolvemos uma RNC capaz de detetar automaticamente a presença de linfangiectasias e xantelasmas no lúmen entérico em exames de EC, tendo para isso delineado os seguintes objetivos: i) Aquisição de imagens contendo linfangiectasias e xantelasmas; ii) Desenvolvimento de uma Rede Neural Convolucional (RNC); iii) Identificação automática de imagens contendo xantelasmas e linfangiectasias

Publicado em 2020

A terapêutica de vácuo endoscópica (TVE) foi inicialmente descrita como uma alternativa para o tratamento de deiscências anastomóticas do tubo digestivo baixo. Esta abordagem permite simultaneamente a drenagem de abcessos e a estimulação da dilatação arteriolar e formação de tecido de granulação, levando ao encerramento de defeitos da parede gastrointestinal.

Publicado em 2020

A high quality perioperative colonoscopy (HQPC) before surgery or within 6 months following colorectal cancer (CRC) resection is recommended. The ESGE recommends post-surgery endoscopic surveillance 1 year after intent-to-cure CRC resection. The two main targets of endoscopic surveillance are early diagnosis of metachronous lesions and/or intraluminal recurrence of the index cancer. Few studies have shown low to no risk of early CRC in multiple cohorts with the systematic use of perioperative colonoscopy. Data on the risk factors for high rish metachronous lesions (HRML) are limited and often conflicting. Our aims are to evaluate the impact of a HQPC in the presence of HRML after CRC resection and determine risk factors for HRML during follow-up.

Publicado em 2020

A disseção endoscópica da submucosa (DES) é uma técnica vastamente aceite no tratamento de neoplasias superficiais do tubo digestivo. A excisão circunferencial apresenta dificuldades técnicas adicionais inerentes ao tamanho e localização da lesão e associa-se a um maior número de complicações, nomeadamente estenose, com consequente diminuição da qualidade de vida dos doentes. É nosso objetivo avaliar as excisões circunferenciais por DES realizadas no nosso centro.A disseção endoscópica da submucosa (DES) é uma técnica vastamente aceite no tratamento de neoplasias superficiais do tubo digestivo. A excisão circunferencial apresenta dificuldades técnicas adicionais inerentes ao tamanho e localização da lesão e associa-se a um maior número de complicações, nomeadamente estenose, com consequente diminuição da qualidade de vida dos doentes. É nosso objetivo avaliar as excisões circunferenciais por DES realizadas no nosso centro.

Publicado em 2020

Os paineis multigénicos têm tido uso e acessibilidade crescentes para identificar doentes em risco paracancro hereditário. Se existem mutações responsáveis por síndromes clinicamente bem definidas (síndrome de Lynch,Peutz-Jeghers e Li-Fraumeni) com recomendações de vigilância específicas, podem também ser identificadas mutações que aumentam o risco de neoplasias sem um fenótipo conhecido associado, ou variantes patogénicas de significado clínico incerto.

Publicado em 2020

A proctopatia rádica crónica (PRC) é uma complicação bem estabelecida da radioterapia pélvica, contudo o seu tratamento não está padronizado. Este estudo teve como objetivos definir a história natural da PRC bem como avaliar e comparar a eficácia das opções terapêuticas escolhidas.

Publicado em 2020

A videofluoroscopia da deglutição (VFS) e a videoendoscopia da deglutição (FEES) são as técnicas padrão para avaliação dos distúrbios da deglutição. Contudo, a utilidade da manometria-impedância de alta resolução (HRIM) na avaliação da disfagia orofaríngea tem sido investigada. É nosso objetivo comparar a acuidade da HRIM faríngea com a VFS e a FEES em doentes com disfagia orofaríngea.

Publicado em 2020

Os distúrbios da motilidade esofágica podem acarretar um impacto significativo na qualidade de vida dos doentes. Apesar disso, estas patologias são pouco reconhecidas na prática clínica. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência e o impacto de distúrbios motores primários do esófago não devidamente reconhecidos.

Publicado em 2020

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