A doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória gastrointestinal crónica de etiologia não esclarecida. Asalternativas terapêuticas actuais visam sobretudo a imunomodulação, sendo limitadas as intervenções noutros factores, como a dieta. Recentemente foi proposta a dieta de exclusão de DC (DEDC) com resultados clínicos promissores em crianças e jovens adultos com DC ligeira a moderada, bem como em doentes com perda de resposta a anti-TNF. Os autores apresentam os resultados iniciais da aplicação da DEDC como terapêutica adjuvante em não respondedores a anti-TNF.

Gastric mucosa-associated lymphoid tissue B-cell lymphoma (GML) is the most frequent site of extranodal marginal-zone B-cell lymphoma. Synchronous or metachronous malignancies have been reported in patients with GML with inconsistent results. We aimed to characterize the prevalence and development of gastric premalignant and malignant conditions during follow-up of these patients.

Homem, 78 anos, com antecedentes de adenocarcinoma in situ do cólon submetido a hemicolectomia direita há mais de 15 anos. Efetuou rastreio endoscópico com endoscopia digestiva alta e colonoscopia.

O cancro colorretal (CCR) é o terceiro mais comum e 5% correspondem a síndromes hereditárias, sendo a Síndrome de Lynch (SL) a mais frequente. Os critérios de Amsterdão (CA) critérios revistos de Bethesda (CB) são ferramentas úteis para o seu reconhecimento, mas com baixa sensibilidade e especificidade. Assim, recomenda-se um rastreio universal de CCR para deficiência de proteínas de reparação do ADN (MMR). O objetivo do estudo foi avaliar o impacto desta estratégia na população de um centro terciário.

Background: It is uncertain if age may influence response to biologics in inflammatory bowel disease.

Methods: retrospective case-cohort study including consecutive patients with Crohn’s disease (CD) and ulcerative colitis (UC) under management with infliximab (IFX) and vedolizumab (VDZ). We evaluated the outcomes (clinical remission, treatment discontinuation, need of emergency care assistance, hospitalization, surgery and fecal calprotectin remission) at 1-year of treatment according to the age at the start of the biologic (<25, 25-54 and ≥55 years). Primary non-responders were excluded.

As mulheres com doença inflamatória intestinal (DII) podem estar em maior risco de complicações durante gravidez devido à desnutrição, inflamação e fármacos utilizados. O objetivo deste estudo foi identificar os fatores de risco associados a eventos desfavoráveis durante a gravidez de mulheres com DII.

O atraso no tratamento de doentes admitidos por colite ulcerosa agudizada severa está associado a aumento da mortalidade. Assim, é essencial identificar à admissão, os doentes de alto risco para ausência de resposta a corticosteroides que podem beneficiar precocemente de tratamento médico ou cirúrgico de 2º linha. Recentemente, foi desenvolvido o score ACE que inclui 3 variáveis à admissão: proteína C reativa (PCR)≥50mg/dL, albumina≤30g/L e severidade endoscópica (score endoscópico de Mayo=3), e varia entre 0-3 pontos. Um score de 3 foi demonstrado ser útil a identificar doentes com colite ulcerosa agudizada com alto risco para ausência de resposta a corticosteroides.

In 2017, the Maastricht V/Florence Consensus Report updated the guidelines for the management of Helicobacter Pylori (HP) infection with special emphasis in high clarithromycin resistance geographical areas. In line with the conditional recommendation of the European Guidelines on surgery of obesity and with the recommendation of the American Society for Metabolic and bariatric Surgery we perform HP screening and eradication in obese patients undergoing Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) surgery. Our aim was to assess, in obese patients undergoing RYGB surgery, the bismuth quadruple therapy (BQT) eradication rates at first line treatment HP as proposed by the Maastricht V/Florence consensus and the World Gastroenterology Organization (WGO) Guidelines in areas with high clarithromycin resistance rates.

A Classificação de Chicago v4.0 permite categorizar distúrbios da motilidade esofágica usando métricas da manometria de alta resolução (MAR) e, atualmente, envolve a mudança de posição do doente. Com sistema perfundido por água (SPA) surgem dúvidas quanto à validade dos valores alcançados em posição sentado. Atendendo aos escassos trabalhos comparativos, pretendemos equiparar as métricas obtidas em posição de decúbito versus sentado.

A doença hemorroidária é uma patologia anorretal muito frequente, com um grande impacto na qualidade de vida dos doentes. O objetivo deste estudo foi avaliar a segurança e eficácia a longo prazo do polidocanol espumoso no tratamento da doença hemorroidária.