Apresentamos estes 2 casos em que a colangioscopia com sistema SpyGlass DS®, não só pelo aspeto endoscópico claramente diferente, mas também pela acuidade das biópsias realizadas, permitiu o diagnóstico diferencial e consequente orientação terapêutica diferente em 2 doentes com estenoses biliares indeterminadas.
O diagnóstico de neoplasia maligna das vias biliares é desafiante.A colangiopancreatografia retrograda endoscópica (CPRE) é o exame inicialmente realizado, permitindo a realização de escovado ou biópsias intraductais, embora com acuidade diagnóstica limitada. O desenvolvimento da colangioscopia per-oral permitiu melhorar a acessibilidade à via biliar, embora apresentasse uma visibilidade reduzida. O recente desenvolvimento do sistema SpyGlass DS® permitiu uma grande melhoria na visualização direta e realização de biópsias dirigidas, aumentando dramaticamente a acuidade diagnóstica.O diagnóstico de neoplasia maligna das vias biliares é desafiante.A colangiopancreatografia retrograda endoscópica (CPRE) é o exame inicialmente realizado, permitindo a realização de escovado ou biópsias intraductais, embora com acuidade diagnóstica limitada. O desenvolvimento da colangioscopia per-oral permitiu melhorar a acessibilidade à via biliar, embora apresentasse uma visibilidade reduzida. O recente desenvolvimento do sistema SpyGlass DS® permitiu uma grande melhoria na visualização direta e realização de biópsias dirigidas, aumentando dramaticamente a acuidade diagnóstica.O objetivo deste estudo foi avaliar a acuidade diagnóstica da colangioscopia com sistema SpyGlass DS® nas estenoses biliares indeterminadas.
A colangioscopia com Sistema de Visualização Direta do SpyGlass (Boston Scientology Corporation, EUA) permite a observação direta dos ductos biliares e pancreáticos representando uma melhoria no diagnóstico de lesões biliares e tratamento da litíase biliar difícil.A colangioscopia com Sistema de Visualização Direta do SpyGlass (Boston Scientology Corporation, EUA) permite a observação direta dos ductos biliares e pancreáticos representando uma melhoria no diagnóstico de lesões biliares e tratamento da litíase biliar difícil.A nova geração, SpyGlass DS®, representa uma progressão significativa pela sua flexibilidade e pelo seu uso único, segundo a Associação Americana de Endoscopia Gastrointestinal, sendo um procedimento cada vez mais solicitado.A implementação deste procedimento exige, então, uma equipa de enfermagem perita e capacitada, que garanta a segurança dos utentes e diminua os riscos inerentes ao procedimento.
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