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O POEM é actualmente aceite na terapêutica da acalásia (elevado sucesso clínico >90% associado a baixa taxa de complicações). Contudo uma pequena percentagem de doentes irá persistir ou recorrer dos sintomas prévios ao procedimento. Nestes casos, a literatura ainda é escassa para definição da melhor opção terapêutica. Pequenas séries, sugerem que novo POEM (Re-POEM) poderá ser uma opção com taxas de sucesso > 85%. Do conhecimento dos autores este é o primeiro caso de Re-POEM em Portugal, descrevendo-se igualmente a técnica com a nova Triangle Tip Knife J, técnica de partial full mytomy e diferenças técnicas entre abordagem anterior e posterior.