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Acute-on-chronic liver failure (ACLF) is a syndrome characterised by acute decompensation of chronic liver disease associated with organ failures and high short-term mortality. ACLF is frequently associated to precipitating events. Aim of the present study was to assess the most common precipitating factors of ACLF in hospitalized patients.

A doença hepática alcoólica é a principal etiologia de doença hepática na Europa. A hepatite alcoólica (HA) é uma manifestação da doença associada a elevada morbilidade e mortalidade. Em entidades como o Acute on-Chronic liver Failure (ACLF) descreveu-se uma diferença prognóstica relevante associada ao número de episódios prévios, indiciando que um fenómeno de tolerância imune diminuiria a gravidade de episódios subsequentes. Visámos avaliar se esse efeito se aplicava à HA como primeira manifestação da doença hepática.

A inflamação é um fator essencial na patogénese da cirrose descompensada e do acute on chronic liver failure (ACLF), pelo que a proteína C-reativa (PCR) poderá ter um papel na avaliação do prognóstico nestes doentes.

Acute-on-Chronic Liver Failure (ACLF) é uma síndrome caracterizada por descompensação aguda de cirrose hepática com disfunção orgânica e elevada mortalidade. Trata-se de uma entidade dinâmica, devendo ser reavaliada ao longo do tempo, não sendo ainda claros quais os timings que se correlacionarão melhor com o prognóstico.

Nos últimos 5 anos assistiu-se à definição de uma nova entidade independente designada de Acute-on-chronic liver failure (ACLF). Foi forjada com apoio de grande evidência científica mas a sua real importância/identidade tem sido questionadas.