Mostrando produtos por etiqueta: ESÓFAGO

No ocidente, a aplicação da DES no esófago continua a ser limitada a poucos centros. Destaca-se ainda que a ressecção circunferencial de neoplasias esofágicas são pouco frequentes e maioritariamente descritas no ocidente. Os autores apresentam o caso pela sua raridade, demonstrando a aplicabilidade da técnica no esófago mesmo em lesões circunferenciais extensas, descrevendo aspectos técnicos particulares neste tipo de excisões.

A cromoendoscopia com lugol aumenta a sensibilidade na detecção de carcinoma pavimento-celular (CPC) esofágico. No entanto, é uma técnica morosa e promove a motilidade esofágica podendo dificultar a resseção. A cromoendoscopia com NBI tem demonstrado resultados satisfatórios no diagnóstico do CPC esofágico. O objetivo foi comparar a eficácia da cromoendoscopia com lugol versus NBI na identificação dos limites para ressecção do CPC esofágico.

A terapia de vácuo endoluminal é uma técnica endoscópica a considerar no encerramento de deiscências anastomóticas/fístulas do esófago que consiste na colocação de uma Endo-Sponge® na cavidade lesada assistida por sistema de vácuo.A terapia de vácuo endoluminal é uma técnica endoscópica a considerar no encerramento de deiscências anastomóticas/fístulas do esófago que consiste na colocação de uma Endo-Sponge® na cavidade lesada assistida por sistema de vácuo.Como tal, sentiu-se a necessidade de adquirir conhecimentos e capacidades técnicas por forma a dar resposta a esta técnica endoscópica.

A dissecção endoscópica da submucosa (ESD) foi desenvolvida no Japão para a resecção em bloco de neoplasias gastrointestinais, mas ainda não está disseminada no Ocidente. Com este estudo pretendemos avaliar a eficácia e segurança da ESD gástrica e esofágica no nosso hospital. O end-point primário foi a taxa de resseção em bloco. Os end-points secundários incluíram a taxa de ressecção R0, de ressecção curativa, tempo do procedimento, complicações e taxa de remissão no follow-up.

A maioria das estenoses esofágicas benignas responde ao tratamento de primeira linha com dilatação endoscópica, porém 40% recidiva. Apesar das opções endoscópicas atualmente existentes (injeção intralesional de corticoides, terapêutica incisional, próteses esofágicas) no tratamento das estenoses refratárias a sua abordagem terapêutica mantem-se um desafio não se conseguindo obter melhoria clínica significativa em alguns doentes.

Líquen plano é uma patologia de etiologia desconhecida que geralmente envolve a pele e mucosas. Lesões da mucosa oral ocorrem em 30-70% dos casos e podem ocorrer sem envolvimento da pele. Pensa-se o envolvimento esofágico esteja subdiagnosticado, estando descritos apenas 20 casos na literatura. Apresenta-se iconografia ilustrativa.

A impactação crónica de corpos estranhos é uma condição rara. Neste caso, devido à ausência de história de ingestão de corpo estranho, à ausência de sintomas específicos e da suspeita de leiomioma na ecoendoscopia inicial, o diagnóstico foi atrasado. A decisão de realizar biópsias foi motivada pela presença de ulceração superficial, o que permitiu encontrar inesperadamente e remover na totalidade o osso.

O melanoma maligno primário do esófago (MPE) é uma neoplasia extremamente rara (0,1% de todos os tumores do esófago). Existem menos de 400 casos reportados na literatura, pelo que o conhecimento sobre esta patologia, agressiva e de mau prognóstico é, ainda, limitado. Apresentamos uma série de 4 casos de MPE, seguidos prospectivamente na nossa instituição entre Janeiro/2014 e Fevereiro/2016. Descrição das características clínicas, endoscópicas, anatomo-patológicas, terapêutica e seguimento.

Os autores apresentam 4 doentes com lesões subepiteliais, localizadas à 2ª e/ou 3ª camada do esófago. Em todos os casos, a ultrassonografia transendoscópica (EUS) mostrava uma lesão hipoecoica, homogénea e regular, com diâmetro inferior a 10mm. Foi realizada resseção endoscópica usando a técnica de laqueação elástica (EMR-L), que consiste na aspiração da lesão para o cap de laqueação, colocação de um elástico e subsequente corte com ansa diatérmica. Esta técnica possibilitou uma resseção completa das lesões e uma caracterização histológica distinta: 1 quisto de inclusão, 2 leiomiomas e 1 tumor de células granulares.