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A dissecção endoscópica da submucosa (ESD) permite a resseção extensa de lesões num único fragmento, melhorando as taxas de diagnóstico correto, aumentando as possibilidades de tratamento endoscópico e com melhores resultados curativos.

infecção por Helicobacter Pylori (H.P.) coloniza o estômago de aproximadamente 50% da população mundial e está associada a várias patologias do tubo digestivo. A presença de H.P. é um importante fator etiológico da gastrite crónica, estando também associada a outras patologias, tais como úlcera péptica, carcinoma gástrico e linfoma MALT gástrico.infecção por Helicobacter Pylori (H.P.) coloniza o estômago de aproximadamente 50% da população mundial e está associada a várias patologias do tubo digestivo. A presença de H.P. é um importante fator etiológico da gastrite crónica, estando também associada a outras patologias, tais como úlcera péptica, carcinoma gástrico e linfoma MALT gástrico.Nas últimas décadas, a nível mundial e especificamente nos países desenvolvidos, a prevalência desta infecção tem diminuído substancialmente, contudo, em Portugal a mesma mantêm-se muito elevada.Cerca de 90% dos portugueses adultos têm gastrite causada pelo H.P., condição com elevado potencial ulcerogénico e carcinogénico, o que tornou prática comum o seu rastreio.Objetivo: 

A qualidade dos cuidados prestados aos utentes está diretamente relacionada com a qualidade do ambiente organizacional onde decorre a prática profissional dos enfermeiros, sendo assegurada através da participação ativa de todos os enfermeiros, podendo igualmente ser influenciada por todas as condições, circunstâncias e características que cercam e afetam a prática de cuidados de enfermagem.

A preparação intestinal com qualidade, por permitir uma visualização adequada de toda a mucosa, está directamente relacionada com a taxa de detecção de pólipos e adenomas. No cumprimento da Norma DGS nº 004/ 2014, actualizada a 12/09/2017, implementámos no serviço a utilização da Escala de Boston, a partir do mesmo mês.A preparação intestinal com qualidade, por permitir uma visualização adequada de toda a mucosa, está directamente relacionada com a taxa de detecção de pólipos e adenomas. No cumprimento da Norma DGS nº 004/ 2014, actualizada a 12/09/2017, implementámos no serviço a utilização da Escala de Boston, a partir do mesmo mês.Entre Setembro e Novembro de 2017 o indicador da qualidade da preparação cólica passou a ser trabalhado, sendo que 45% dos utentes apresentaram score </= a 6 (preparação inadequada).Esta constatação dos resultados, juntamente com a recomendação da ESGE (2013) no sentido dos profissionais de saúde transmitirem informação oral e escrita sobre a preparação intestinal e enfatizarem a importância da adesão às instruções, conduziu à necessidade de definir estratégias de melhoria da qualidade da preparação cólica.

Esta Comunicação visa partilhar o percurso no desenvolvimento de competências ao nível do enfermeiro especialista de reabilitação no Serviço de Gastrenterologia, concretamente, na área da CPRE. A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é um procedimento endoscópico complexo, realizado sob anestesia geral. Assim, com recurso a uma equipa de enfermagem piloto, elaborou-se um projeto de intervenção com vista à mudança das práticas no âmbito da Implementação de planos de intervenção para redução de risco de alterações aos níveis motores, sensorial, cognitivo, cardio-respiratório.

Os exames endoscópicos são exames invasivos, como tal a segurança dos doentes terá que ser sempre salvaguardada, requerendo uma boa avaliação e preparação dos doentes, assim como monitorização adequada durante a sua realização.Os exames endoscópicos são exames invasivos, como tal a segurança dos doentes terá que ser sempre salvaguardada, requerendo uma boa avaliação e preparação dos doentes, assim como monitorização adequada durante a sua realização.Segundo a SPED, aquando da marcação dos exames, o doente deve ser avaliado tendo em conta o tipo de exame a efectuar também considerando a existência de qualquer doenças associadas, nomeadamente a DIABETES.

A Humanização dos cuidados concretiza-se na adaptabilidade das reais necessidades dos doentes, ao espaço físico, aos recursos materiais e fundamentalmente aos recursos humanos, que são a base do Serviço e que todos os dias, na prestação de cuidados, contribuem para atenuar o desconforto sentido pela sua situação de fragilidade humana. É neste contexto complexo que emerge a excelência do cuidar.

A Segurança do Doente é hoje reconhecida como uma das dimensões preponderantes para a qualidade dos sistemas de saúde. A OMS define a Segurança do Doente como a redução ao mínimo aceitável do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde. O Plano Nacional para a Segurança dos Doentes 2015-2020 visa, através da partilha do conhecimento e da informação, e ações dirigidas a problemas específicos, melhorar a prestação segura de cuidados de saúde. A gestão dos riscos associados à prestação de cuidados de saúde num serviço de Gastrenterologia assenta nestes princípios fundamentais.

Os Enfermeiros trabalham num mundo em constante transformação de cuidados de saúde onde a evolução da tecnologia e da estrutura organizacional, implica atualizações e aquisição continua de competências e conhecimentos. O Desenvolvimento Profissional Continuo (DPC) é um requisito essencial para a prestação de cuidados de qualidade e oferece resposta aos desafios diários (Banning M, Stafford M.2008).

Doença Inflamatória Intestinal (DII) é uma doença crónica que se caracteriza por períodos de atividade e remissão, que abrange vários grupos etários predominando nos jovens adultos.Doença Inflamatória Intestinal (DII) é uma doença crónica que se caracteriza por períodos de atividade e remissão, que abrange vários grupos etários predominando nos jovens adultos.Caracteriza-se também por uma diminuição da qualidade de vida do doente e da sua dependência de terapêutica crónica para manter a doença em remissão. É também frequente o doente apresentar Manifestações Extra Intestinais ou comorbilidades e necessidade de manter seguimento em consultas de diversas especialidades.Sendo uma doença crónica em que a evidência nos indica a importância do envolvimento do doente na tomada das decisões clínicas, faz sentido que o doente tenha acesso e mantenha em sua posse o resumo da sua situação clinica.