A polipectomia com ansa diatérmica de adenomas com invasão intra-diverticular associa-se a elevado risco de perfuração, dada a inexistência de camada muscular na parede diverticular. Assim, a invasão adenomatosa intra-diverticular constitui uma contra-indicação para polipectomia convencional com ansa diatérmica.
Uma percentagem significativa dos doentes com fístulas anastomóticas após resseção anterior do reto e protocolectomia desenvolvem um sinus crónico, que apenas cicatriza espontaneamente em cerca de 50% dos casos. Nos sinus que não encerram as opções para tratamento local escasseiam, havendo frequentemente necessidade de uma ostomia permanente. A utilização isolada de cola de fibrina para encerramento do sinus foi já descrita, mas poderá estar limitada a trajetos pequenos. Propomos uma técnica endoscópica inovadora na abordagem desta complicação. O procedimento consiste na abrasão do orifício do sinus, seguido da colocação de rede reabsorvível de Vicryl e posterior injeção de colas de fibrina.
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