As mucosectomias do tubo digestivo acarretam risco de hemorragia imediata e tardia que pode ser superior a 10%. Os sprays hemostáticos tópicos podem ser uma opção na terapêutica e profilaxia de hemorragia pós-mucosectomia quando outras técnicas não foram eficazes ou são de difícil execução.
O número de indicações para ecoendoscopia (EUS) diagnóstica e/ou de intervenção por patologia vascular tem crescido desde o advento desta técnica. Nos casos de hemorragia digestiva em que a endoscopia convencional não foi suficiente para estabelecer o diagnóstico, a EUS pode dar a resposta. Este trabalho pretende avaliar o papel da EUS nesta indicação, num centro com 7 anos de experiência.
As lesões subepiteliais (LSE) do tubo digestivo são frequentemente achados incidentais durante exames endoscópicos. Apesar de a maioria serem benignas, o diagnóstico histológico por biopsia nem sempre é possível, sendo a ressecção endoscópica considerada um meio de diagnóstico e de tratamento. Apresentamos a nossa experiência na ressecção de LSE do tubo digestivo por dissecção endoscópica da submucosa (ESD).
O segmento do tubo digestivo mais frequentemente envolvido na doença por CMV é o cólon. O objetivo deste estudo foi analisar o perfil de doentes, aspetos endoscópicos, abordagem terapêutica e evolução clínica da doença por CMV do tubo digestivo alto, aspetos ainda mal caracterizados na literatura.
Os tumores neuroendócrinos (TNEs), definidos como neoplasias epiteliais com diferenciação neuroendócrina, podem surgir na maioria dos órgãos. Enquanto algumas caraterísticas clínicas e patológicas destes tumores são exclusivas para o local de origem, outras são compartilhadas independentemente do local. O objetivo deste estudo foi caraterizar clínica, endoscópica e histologicamente os TNEs diagnosticados no tubo digestivo.
A síndrome de Rendu-Osler-Weber (ROW), ou Telangiectasia hemorrágica hereditária, é uma doença autossómica dominante rara descrita em 1/5000 habitantes e caracterizada por malformações arterio-venosas (MAV) micro e macrovasculares com afectação heterogénea do tubo digestivo (TD), fígado, pulmão e cérebro. Pelos quadros hemorrágicos digestivos ou por alterações hepáticas são potencialmente alvo da prática clínica gastrenterológica.
Na abordagem de lesões superficiais do tubo digestivo, a falta de acuidade no diagnóstico histológico resultante das biópsias inicias poderá selecionar para cirurgia casos potencialmente ressecáveis por endoscopia ou subvalorizar lesões malignas precoces. Neste contexto, os autores pretendem avaliar a concordância histológica entre biópsias prévias e peça final de lesões pré-malignas e malignas precoces do tubo digestivo tratadas por técnica de dissecção endoscópica da submucosa (DES), bem como identificar fatores clinico-patológicos preditivos de concordância.
O tuberculoma peripancreático é uma entidade rara e frequentemente confundida com neoplasia maligna. O diagnóstico célere é essencial. Apresentamos o caso pela raridade e documentamos com respetiva iconografia (imagens radiológicas: TC, EUS e histológicas).
Os tumores neuroendócrinos gastrointestinais (gNET) são relativamente raros tendo a sua incidência vindo a aumentar nas últimas décadas bem como os estudos destinados a avaliar a frequência, patogénese e prognóstico dos gNET dos vários órgãos. Quanto aos tumores neuroendocrinos do esófago, estes são neoplasias extremamente raras correspondendo a cerca de 1% de todos os gNET. Poucos são os casos descritos na literatura bem como o conhecimento relativo a estes tumores, razão pela qual se apresenta o caso.
Os autores apresentam um caso de défice selectivo de IgA complicada de enterocolite granulomatosa, envolvimento pulmonar e articular marcados que, pela sua raridade, apresentação clínica inespecífica e exuberante, obrigou a um diagnóstico diferencial vasto e decisões terapêuticas difíceis.
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