A icterícia está associada a morbimortalidade nos doentes com obstrução biliar maligna, sendo a sua drenagem essencial em cuidados paliativos. A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é o procedimento recomendado, sendo a drenagem biliar percutânea (DBP) a alternativa clássica, se verificado insucesso. Recentemente, a drenagem por coledocoduodenostomia por ecoendoscopia (CE) tem-se apresentado como uma nova opção.

Introdução e objetivos: A biópsia intra-cística através de pinça through-the-needle guiada por ecoendoscopia (EUSTTNB) foi introduzida com o objetivo de melhorar a capacidade de diagnóstico histopatológico de lesões císticas pancreáticas (LCPs), contribuindo para uma melhor estratificação do risco dos doentes. Este estudo visa avaliar a taxa de sucesso técnico, performance diagnóstica e eventos adversos decorrentes desta técnica num centro terciário.

Introdução

A pancreatite crónica consiste num processo inflamatório crónico, com destruição irreversível da glândula pancreática. O tratamento pode ser médico, endoscópico, radiológico e/ou cirúrgico. A decisão terapêutica permanece desafiante, sendo a literatura escassa.

Introduction: Pancreatic cystic lesions (PCLs) are common findings in clinical practice. These lesions have varied etiology and are associated with increased risk of malignancy, although this occurs almost exclusively in mucinous lesions. Endoscopic ultrasound (EUS) plays a pivotal role in the characterization of these lesions. Nevertheless, its accuracy for differentiating of mucinous from non-mucinous lesions varies significantly (48-94%). The introduction of artificial intelligence (AI) to endoscopic practice has provided promising results. Convolutional neural networks (CNNs) are highly efficient AI tools for image analysis. We aimed to develop a CNN-based model for automatic diagnosis and differentiation of mucinous PCLs using EUS images.

Introduction: Diagnosis and characterization of biliary strictures is challenging. The introduction of digital singleoperator cholangioscopy (D-SOC) allowing direct visual inspection of the lesion and targeted biopsies significantly improved the diagnostic yield in patients with indeterminate biliary strictures. However, the diagnostic efficiency of DSOC, including guided biopsies remains suboptimal. Visual classification of these lesions, while sensitive for the diagnosis of malignancy, is non-specific, and no consensual classification system for D-SOC findings is currently endorsed. Convolutional neural networks (CNNs) have shown great potential for the interpretation of medical images.

We aimed to develop a CNN-based system for automatic detection of malignant biliary strictures in D-SOC images.

Introdução: Os quistos pancreáticos (QPs) podem ser benignos (QBs), pré-malignos(QPMs) e malignos(QMs), que requerem alta, vigilância ou cirurgia, respectivamente. O perfil metabolómico de líquido quístico pancreático(LQP) reflete a atividade metabólica das células tumorais.

Apresentamos o caso de uma jovem de 14 anos com antecedentes de quisto do colédoco tipo I de Todani e cirurgia de resseção com derivação biliodigestiva em Y de Roux em 2015.

Capsule endoscopy (CE) allows minimally invasive inspection of the small bowel mucosa. An adequate bowel preparation is crucial for a conclusive CE exam and thus, the quality of bowel preparation is mandatory in CE reports. The application of artificial intelligence (AI) algorithms to endoscopy, has produced promising results. To date, no AI-based model has been developed for automatic evaluation of bowel preparation in CE. We aimed to develop a CNN-based model for automatic classification of bowel preparation in CE exams.

Data analytics are becoming increasingly important in the healthcare setting. To date, most endoscopy software only generates individual endoscopy reports, with only a few providing some data of past procedures, and none predicts tendencies from past data. The authors intended to develop models to predict future demand on a tertiary hospital endoscopy unit.

Homem de 78 anos recorreu ao Serviço de Urgência por dor abdominal difusa, anorexia e náusea na última semana e vómitos biliosos nos 3 dias anteriores. Como antecedentes, a destacar hipertensão arterial, diabetes tipo 2, obesidade, presença de pacemaker DDR e apneia obstrutiva do sono.