Os pseudoaneurismas são complicações raras da pancreatite crónica, podendo manifestar-se como hemorragia digestiva por extravasamento através do ducto pancreático – hemosuccus pancreaticus. É fundamental um elevado índice de suspeição uma vez que o local de hemorragia pode ser de difícil visualização podendo ser necessário recorrer a endoscopia com duodenoscópio para visão lateral. A imagem de angio-TC abdominal é muitas vezes característica, com preenchimento da cavidade cística por sangue e proximidade a uma artéria de médio calibre.
Apresenta-se este caso pela sua raridade e pelas circunstâncias que o tornam singular. Em primeiro lugar, trata-se de um caso de hemosuccus pancreaticus numa doente sem qualquer estigma de pancreatite. Em segundo lugar, apesar do achado do aneurisma na artéria gastroduodenal, não seria esta a causa da hemorragia, como evidenciado pela ineficácia da embolização, não se tendo no entanto identificado uma causa evidente na peça operatória. Por último, discute-se a relação da hemorragia com a introdução do rivaroxaban. Destaca-se ainda a iconografia recolhida.
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