Mulher, 74 anos, realiza endoscopia digestiva alta, onde se identifica a nível do bulbo, com início a cerca de 5-10 mm do arco pilórico e extendendo-se até ao apex bulbar, extensa lesão plana minimamente elevada (T0-IIa), que atingia toda a circunferência bulbar a este nível contudo sem suspeita endoscópica de lesão invasiva.

Nesta imagem em Gastrenterologia apresentamos o vídeo de um homem de 73 anos referenciado para CPRE por coledocolitíase.

A miotomia endoscópica per-oral tem demonstrado elevada eficácia no tratamento da acalasia. Para assegurar a eficácia do procedimento tem que se garantir 2 a 3 cm de miotomia na vertente gástrica.

Mulher de 86 anos, autónoma (performance status 0), com história de anemia realizou endoscopia digestiva alta identificando-se volumosa lesão polipóide séssil (T0-Is) no antro com atingimento do piloro (vertente gástrica e bulbar do anel pilórico).

Homem, 84 anos realizou tomografia computorizada por dor abdominal. Este exame revelou massa hipodensa e hipocaptante na cabeça do pâncreas, com 65x37x46 mm.

Doente do sexo masculino, com 74 anos, admitido por pancreatite aguda moderada (critérios de Atlanta modificados) litiásica.

As estenoses esofágicas benignas podem ser manejadas através de diferentes técnicas de dilatação endoscópica. O balão hidrostático e as velas de Savary-Gillard® são os métodos mais utilizados. A principal desvantagem destes métodos é a falta de controlo visual direto durante a dilatação. Os Bougie caps® (Ovesco Endoscopy) consistem em caps´ de formato cónico, de uso único e de diferentes diâmetros, que são acoplados à extremidade do endoscópio. A dilatação é realizada através do avanço do endoscópio pela estenose com o Bougie cap® acoplado, permitindo boa visualização do estiramento do tecido circundante.

A ressecção endoscópica transmural (RET) com o kit de full-thickness resection device (FTRD®) (Ovesco Endoscopy) é utilizada na excisão de lesões subepiteliais e adenomas até 20mm não ressecáveis com técnicas endoscópicas convencionais – non-lifting-sign ou localização anatómica complexa, nomeadamente apêndice ileo-cecal ou divertículos.

Apresentamos dois casos de icterícia obstrutiva em doentes com neoplasia irressecável da cabeça do pâncreas, que foram propostos para paliação endoscópica.

Mulher de 74 anos, com antecedentes de colecistectomia há 30 anos por litíase vesicular, admitida por dor no hipocôndrio direito, febre e calafrios com uma semana de evolução.