Homem, 39 anos, recorre ao serviço de urgência por vómitos incoercíveis. Associadamente, o doente reportava náuseas, vómitos alimentares e perda ponderal involuntária com 6 meses de evolução. Negava dor abdominal, febre ou icterícia mucocutânea. Como antecedentes pessoais, a referir diabetes mellitus conhecida há dois anos, ausência de consumo de consumo de álcool e abstinência tabágica há dois anos.