A Púrpura de Henoch-Schönlein é uma vasculite sistémica de pequenos vasos que, apesar de ser a vasculite mais frequente na criança, é rara no adulto. No adulto, a doença tem uma apresentação habitualmente mais grave e atípica. A tríade clínica clássica é composta por púrpura palpável, artralgias e dor abdominal. Apresentamos este caso pela raridade da apresentação inicial sem púrpura e sem artralgias, e pela iconografia (clínica, endoscópica, imagiológica e histológica) singular.