O cancro esofágico é o 3º tipo mais comum de cancro digestivo e a sua incidência é superior nos homens com mais de 50 anos. As metástases cerebrais ocorrem em apenas 1.7-3.6% de todos os doentes com cancro esofágico.  Os autores apresentam um caso muito raro em que a metastização cerebral foi a forma de apresentação inicial de cancro esofágico. O caso é complementado com diversa iconografia.