Os critérios Baveno VI foram propostos para ajudar a identificar doentes com doença hepática crónica avançada (DHCA) compensada que poderiam evitar a realização de endoscopia (EDA) para exclusão de varizes clinicamente significativas. Embora vários estudos tenham validado esses critérios, todos falham em reconhecer o papel potencial da mesma endoscopia para rastreio de neoplasia gástrica nesta população. O objetivo foi avaliar a prevalência de neoplasia gástrica em doentes com DHCA submetidos a EDA de rastreio de varizes.
A doença hepática alcoólica é a principal etiologia de doença hepática na Europa. A hepatite alcoólica (HA) é uma manifestação da doença associada a elevada morbilidade e mortalidade. Em entidades como o Acute on-Chronic liver Failure (ACLF) descreveu-se uma diferença prognóstica relevante associada ao número de episódios prévios, indiciando que um fenómeno de tolerância imune diminuiria a gravidade de episódios subsequentes. Visámos avaliar se esse efeito se aplicava à HA como primeira manifestação da doença hepática.
Estima-se que até 50% dos doentes internados por doença hepática crónica (DHC) descompensada, apresentem uma infecção bacteriana. Os habituais biomarcadores (PCR, leucócitos e volume plaquetar médio - VPM), a par dos critérios para a síndrome de resposta inflamatória sistémica (SIRS), não se comportam como na população saudável. Propomos avaliar o papel do SIRS e destes biomarcadores, como preditores para exclusão de infecção à entrada no Serviço de Urgência.
A paracentese evacuadora consiste na remoção de líquido ascítico, acumulado na cavidade peritoneal, através da punção da parede abdominal. O uso crescente de dispositivos médicos poderá condicionar a ocorrência de vias iatrogénicas de drenagem do líquido ascítico, com morbimortalidade não desprezível.
O Parâmetro Atenuação Controlada (CAP) avaliado por elastografia hepática tem sido sugerido como um método não invasivo para detecção e quantificação de esteatose hepática. Os fatores que influenciam a avaliação da esteatose pelo CAP não estão bem estabelecidos.
Atualmente, apenas a biópsia hepática permite estabelecer com precisão o diagnóstico e gravidade da esteatose hepática. O Parâmetro de Atenuação Controlada (CAP) medido por elastografia hepática tem sido sugerido como um método não invasivo para deteção e quantificação de esteatose.