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A qualidade dos cuidados prestados aos utentes está diretamente relacionada com a qualidade do ambiente organizacional onde decorre a prática profissional dos enfermeiros, sendo assegurada através da participação ativa de todos os enfermeiros, podendo igualmente ser influenciada por todas as condições, circunstâncias e características que cercam e afetam a prática de cuidados de enfermagem.

A Humanização dos cuidados concretiza-se na adaptabilidade das reais necessidades dos doentes, ao espaço físico, aos recursos materiais e fundamentalmente aos recursos humanos, que são a base do Serviço e que todos os dias, na prestação de cuidados, contribuem para atenuar o desconforto sentido pela sua situação de fragilidade humana. É neste contexto complexo que emerge a excelência do cuidar.

A Segurança do Doente é hoje reconhecida como uma das dimensões preponderantes para a qualidade dos sistemas de saúde. A OMS define a Segurança do Doente como a redução ao mínimo aceitável do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde. O Plano Nacional para a Segurança dos Doentes 2015-2020 visa, através da partilha do conhecimento e da informação, e ações dirigidas a problemas específicos, melhorar a prestação segura de cuidados de saúde. A gestão dos riscos associados à prestação de cuidados de saúde num serviço de Gastrenterologia assenta nestes princípios fundamentais.

Os Enfermeiros trabalham num mundo em constante transformação de cuidados de saúde onde a evolução da tecnologia e da estrutura organizacional, implica atualizações e aquisição continua de competências e conhecimentos. O Desenvolvimento Profissional Continuo (DPC) é um requisito essencial para a prestação de cuidados de qualidade e oferece resposta aos desafios diários (Banning M, Stafford M.2008).

A ecografia com contraste tem permitido grandes avanços na hepatologia clínica, nomeadamente na deteção e caracterização de lesões nodulares hepáticas e na avaliação da atividade inflamatória da Doença de Crohn. O Sonovue® - hexafluoreto de enxofre – contraste utilizado na Contrast Enhanced Ultrasound (CEUS) é um gás na forma de microbolhas encapsuladas em membrana lipídica estabilizadora.

A necrose pancreática é uma complicação grave da pancreatite aguda. Esta é uma doença de espectro de apresentação variável e a presença de necrose pancreática infetada é determinante de morbimortalidade. A necrosectomia pancreática endoscópica tem como finalidade a drenagem do líquido que circunda a necrose pancreática e desbridamento da zona necrosada.

A colangioscopia com Sistema de Visualização Direta do SpyGlass (Boston Scientology Corporation, EUA) permite a observação direta dos ductos biliares e pancreáticos representando uma melhoria no diagnóstico de lesões biliares e tratamento da litíase biliar difícil.A colangioscopia com Sistema de Visualização Direta do SpyGlass (Boston Scientology Corporation, EUA) permite a observação direta dos ductos biliares e pancreáticos representando uma melhoria no diagnóstico de lesões biliares e tratamento da litíase biliar difícil.A nova geração, SpyGlass DS®, representa uma progressão significativa pela sua flexibilidade e pelo seu uso único, segundo a Associação Americana de Endoscopia Gastrointestinal, sendo um procedimento cada vez mais solicitado.A implementação deste procedimento exige, então, uma equipa de enfermagem perita e capacitada, que garanta a segurança dos utentes e diminua os riscos inerentes ao procedimento.

As doenças pancreáticas constituem um desafio: a identificação de factores de risco; a abordagem de condições pré-malignas; ou a detecção precoce do cancro do pâncreas. Este desafio motivou-nos a desenvolver um programa multidisciplinar, centrado na pessoa com suspeita ou confirmação de doença pancreática, com o objectivo de estabelecer o diagnóstico e plano de tratamento ou vigilância numa semana. Neste programa a enfermeira constitui contacto permanente com o doente, esclarecendo-o sobre os passos para o diagnóstico e apoiando-o na tomada de decisão.

A consulta de enfermagem na área da Proctologia surgiu na sequência de uma necessidade de prestar um serviço de apoio aos doentes observados na consulta de Gastrenterologia (Proctologia) do Serviço de Gastrenterologia do Centro Hospitalar de São João.

A terapia de vácuo endoluminal é uma técnica endoscópica a considerar no encerramento de deiscências anastomóticas/fístulas do esófago que consiste na colocação de uma Endo-Sponge® na cavidade lesada assistida por sistema de vácuo.A terapia de vácuo endoluminal é uma técnica endoscópica a considerar no encerramento de deiscências anastomóticas/fístulas do esófago que consiste na colocação de uma Endo-Sponge® na cavidade lesada assistida por sistema de vácuo.Como tal, sentiu-se a necessidade de adquirir conhecimentos e capacidades técnicas por forma a dar resposta a esta técnica endoscópica.