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IMPORTÂNCIA DA HIPOVITAMINOSE D E DOS ANTICORPOS ANTINUCLEARES NA DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL: UM ESTUDO PROSPECTIVO
Amadeu CR Nunes, João Santos-Antunes, Susana Lopes, Guilherme Macedo

A etiopatogenia da Doença Inflamatória Intestinal (IBD) é provavelmente a desregulação da resposta imune à flora intestinal em doentes geneticamente susceptíveis. Várias vertentes sugerem que a vitamina D pode modificar a resposta imune na DII. Embora a hipovitaminose D seja comum na IBD, alguns estudos sugerem que esteja associada a doença mais grave. Também os anticorpos antinucleares (ANA) tèm sido referidos, mas ainda se desconhece a sua relevância clínica. O objetivo foi avaliar a importância e as implicações da hipovitaminose D e dos ANA na IBD.

FÍSTULAS ENTERO-URINÁRIAS NA DOENÇA DE CROHN: UM FENÓTIPO PENETRANTE MENOS AGRESSIVO?
Coelho R., Silva M., Lopes S., Macedo G.

As fístulas entero-urinárias (FEU) são uma manifestação incomum da doença de Crohn (DC) descrita em 2 a 8% dos doentes. Os autores pretenderam avaliar a evolução dos doentes com FEU comparando-os com doentes de fenótipos distintos.

A PREVISÃO DE CIRURGIA NO MOMENTO DE DIAGNÓSTICO DE DOENÇA DE CROHN É POSSÍVEL. PROPOSTA DE UM MODELO PREDITOR
Cúrdia Gonçalves T., Costa M., Firmino Machado J., Moreira M.J., Cotter J.

Estima-se que 80% dos doentes com Doença de Crohn(DC) venham a requerer cirurgia durante a vida. Contudo, poucos estudos se debruçaram sobre preditores de cirurgia no momento do diagnóstico. Pretendemos identificar fatores preditivos de cirurgia nesse momento e propor um modelo preditor, capaz de orientar decisões terapêuticas.

ANÁLISE DA CONCORDÂNCIA ENTRE ENTEROSCOPIA POR CÁPSULA E ENTEROGRAFIA POR TC/RMN NA DOENÇA DE CROHN
Andrade P., Cardoso H., Gaspar R., Santos-Antunes J., Lopes S., Marques M., Macedo G.

A estratégia mais adequada de avaliação do intestino delgado na doença de Crohn (DC) por métodos endoscópicos e/ou imagiológicos ainda não está bem definida. O objetivo deste estudo foi avaliar a acuidade diagnóstica da enteroscopia por cápsula (EC) e da enterografia por tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) na deteção de DC activa no intestino delgado e analisar a correlação entre os achados da EC e os métodos de enterografia.

COLONOSCOPIA APÓS PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES - IMPACTO DA TERAPÊUTICA ANTI-AGREGANTE, HIPOCOAGULANTE E ANTI-INFLAMATÓRIA
Bernardes C., Loureiro R., Capela T., Silva MJ., Borges V., Costa MN., Ramos G., Saiote J., Duarte P.

A pesquisa de sangue oculto nas fezes positiva (PSOF+) constitui uma das indicações mais frequentes para colonoscopia (CL). Anti-agregantes, hipocoagulantes e anti-inflamatórios não-esteróides(AINEs) podem ser responsáveis por perdas hemáticas ocultas.

MÉTODOS MOLECULARES PARA DETEÇÃO DE RESISTÊNCIA DE HELICOBACTER PYLORI AOS ANTIBIÓTICOS
Fernandes A. (1), Casela A. (1), Almeida N. (1,2), Branquinho D. (1), Alves. A.R. (1), Donato M.M. (2), Cardoso O. (3), Luxo C. (3), Benejat L. (4), Martinho A. (5), Cipriano M.A. (6), Marinho C. (6), Romãozinho J.M. (1,2), Sofia C. (1,2)

Com a crescente resistência de Helicobacter pylori (Hp) aos antibióticos a realização de terapêuticas dirigidas torna-se apelativa. Contudo, a cultura e obtenção de antibiogramas é morosa pelo que, as técnicas moleculares podem ser alternativas vantajosas.

FACTORES PREDITIVOS DE DETECÇÃO DE DOENÇA DO INTESTINO DELGADO POR ENTEROSCOPIA POR CÁPSULA EM DOENTES COM DOENÇA DE CROHN
Santos-Antunes J., Cardoso H., Rosa B., Rodrigues-Pinto E., Rodrigues S., Marques M., Lopes S., Albuquerque A., Carvalho P., Moreira MJ., Cotter J., Macedo G.,

A identificação de fatores preditivos de doença do intestino delgado pode auxiliar a seleção de doentes com Doença de Crohn (DC) que poderiam beneficiar de VCE. O objetivo foi avaliar de que maneira parâmetros clínicos, analíticos e endoscópicos se correlacionam com a presença de lesões do intestino delgado em doentes com DC.

INGESTÃO DE CÁUSTICOS, SERÁ A ENDOSCOPIA SEMPRE NECESSÁRIA? - AVALIAÇÃO DE MODELO CLÍNICO E LABORATORIAL EM 2 CENTROS
Teixeira C., Antunes A.G., Ribeiro S., Eusébio M., Alves A.L., Peixe B., Oliveira A.P., Guerreiro H.

A ingestão de substâncias cáusticas é um dos principais domínios da Gastrenterologia de emergência, sendo a endoscopia utilizada como método de estratificação e prognóstico. Porém, para além de estar contra-indicada nas situações mais graves, não é desprovida de riscos e a sua utilidade é discutível nos casos de doentes assintomáticos, sem lesões da orofaringe. Propomos a criação de um modelo clínico-laboratorial para identificar doentes com lesões de alto (LAR) e baixo risco (LBR), sem necessidade de endoscopia.

PAPEL ÍMPAR DA ULTRASSONOGRAFIA ENDOSCÓPICA NA ABORDAGEM DIAGNÓSTICA DAS LESÕES SUBEPITELIAIS ALTAS
Dias de Castro F.1, Monteiro S.1, Leite S.1, Cotter J.1,2,3

As lesões subepiteliais (LSE) são achados frequentes, particularmente no trato digestivo alto. Incluem um grande número de entidades, algumas com potencial maligno, cuja história natural não é totalmente conhecida e o adequado manejo controverso. O nosso objetivo foi analisar o papel da ultrassonografia endoscópica (USE) na abordagem diagnóstica das LSE do trato digestivo alto.

ALTERAÇÕES MICROSCÓPICAS DA MUCOSA DO ILEON E CÓLON EM DOENTES COM DIARREIA CRÓNICA E COLONOSCOPIA NORMAL
Teixeira C., Trabulo D., Ribeiro S., Martins C., Alves A.L., Augusto F., Cremers I., Oliveira A.P.

A colonoscopia com biopsias seriadas faz parte da avaliação de doentes com diarreia crónica. Segundo estudos recentemente publicados, 10-20% destes doentes têm colite microscópica.