Na prática clínica, esta atualização implica “olhar de uma forma diferente para o doente, para todos os estadios da doença”. Isabel Pedroto destacou a importância de identificar corretamente os doentes de risco, avaliar as alterações da rigidez hepática e prevenir a primeira descompensação. Além disso, sublinhou que os diferentes eventos de descompensação têm impacto prognóstico distinto, “se é uma ascite, se é uma hemorragia, se é uma encefalopatia ou uma combinação de eventos”.

Entre as novidades, a especialista destacou também a introdução de novos testes não invasivos para identificar a hipertensão portal clinicamente significativa, reduzindo a “zona cinzenta” deixada por Baveno VII. “Entram novos NITs, novos parâmetros em que nós conseguimos, de facto, ficar com uma zona indeterminada muito mais curtinha”, referiu, apontando exemplos como ANTICIPATE MASH, NICER e a avaliação da rigidez esplénica. Isabel Pedroto reforçou ainda a importância do carvedilol, salientando que “diminui a descompensação e tem efeito na mortalidade”.

A recompensação da doença foi outro dos temas abordados. “Quando um doente recompensa, não apaga a história da doença”, alertou, defendendo a manutenção do rastreio do carcinoma hepatocelular e o controlo do fator etiológico. A especialista chamou ainda a atenção para a ascite mínima detetada por ecografia, que “já há alguma evidência de que poderá ter algum impacto na mortalidade”, mesmo não sendo considerada formalmente uma descompensação.

A Semana Digestiva 2026 decorre entre os dias 20 a 22 em Fátima.