Risk stratification in patients with nonvariceal upper gastrointestinal bleeding (NVUGIB) is crucial for proper management. Rockall score (RS, pre-endoscopic and complete) and Glasgow-Blatchford score (GBS) are some of the most used scoring systems. This study aims to analyze these scores’ ability to predict clinical outcomes and possible cut-off points to identify low and high-risk patients.
A prevalência da infeção por Helicobacter Pylori (HP) em Portugal ronda os 85%. Atendendo às altas taxas de resistência à claritromicina, os esquemas de erradicação recomendados como primeira linha são a terapêutica quádrupla concomitante com (TQCB) ou sem bismuto (TQC) durante 10 a 14 dias. Existem poucos dados que avaliem a aplicação destas recomendações à realidade portuguesa.
A pandemia pelo coronavírus (SARS-CoV-2) alterou o manejo dos doentes com doença inflamatória do intestino (DII). O conhecimento das suas preocupações e medos, permite criar uma oportunidade para optimizar a prestação dos cuidados de saúde. O nosso objetivo foi caracterizar as perspectivas dos doentes com DII durante a pandemia.
Os linfomas correspondem a apenas 0.2-1.2% de todas as neoplasias do cólon. A apresentação clínica é inespecífica e os achados endoscópicos muito variáveis. Associam-se tipicamente a mau prognóstico.
Num estudo recente decorrido no nosso serviço, verificou-se que a realização de biópsias aleatórias para pesquisa de colite microscópica (CM) foi de apenas 61%. O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência e distribuição da colite microscópica e se a performance das biópsias pode influenciar o rendimento diagnóstico.
O nosso caso refere-se a um homem de 70 anos, com cirrose hepática alcoólica compensada e hipertensão portal, antiagregado com ácido acetilsalicílico por cardiopatia. Em 2016 inicia retorragias abundantes, com anemia sintomática e necessidade de transfusão de glóbulos rubros (GR). Ao exame proctológico, apresentava hemorroidas grau II muito congestivas, com hemorragia espontânea ao toque. Realizou colonoscopia total, normal. Foi encaminhado para laqueação elástica com colocação de 4 elásticos em 3 pedículos hemorroidários. Por refratariedade, foi referenciado para embolização seletiva das veias varicosas peri-retais com coils, através dos ramos retais esquerdos da artéria ilíaca interna (AII), tendo ficado assintomático. Quatro meses depois, após diagnóstico de trombose aguda da veia porta, foi hipocoagulado com acenocumarol, tendo havido recidiva das retorragias e anemia sintomática com necessidade de ferro EV. Foram realizadas duas sessões de esclerose hemorroidária com polidocanol espumoso, com refratariedade, pelo que foi novamente referenciado para embolização com coils das veias aferentes varicosas da AII direita, que decorreu sem intercorrências. O doente encontra-se assintomático desde então.
Durante a pandemia COVID-19, a teleconsulta foi a solução para assegurar cuidados de saúde, minimizando riscos para utentes e profissionais. Pela primeira vez foi utilizada de forma disseminada no SNS, incluindo nos serviços de Gastrenterologia.
A doença inflamatória intestinal (IBD) implica grande impacto na qualidade de vida (QOL). A calprotectina fecal (CF) correlaciona-se com a atividade da doença. Existem questionários QOL, validados para doentes com IBD. Pretendemos estabelecer uma correlação entre questionários QOL, CF e atividade endoscópica, diferenciando doentes com IBD e envolvimento colónico versus envolvimento ileal isolado.
A Doença inflamatória intestinal (DII) afeta a qualidade de vida dos doentes. Em 2019, perante a pandemia a COVID-19, Portugal declarou estado de emergência. Não há dados sobre as repercussões desta situação nos doentes com DII.
A necrose aguda do esófago é uma doença rara, caracterizada por esófago distal negro de forma difusa e circunferencial, com extensão proximal variável e transição abrupta para mucosa normal a nível da junção esófago-gástrica. Neste estudo, pretende-se descrever as suas principais características clínicas, achados endoscópicos e condições associadas.