A hemorragia digestiva por varizes gástricas é uma emergência médica associada a alta mortalidade. Apesar de menos frequente do que a hemorragia por varizes esofágicas, a hemorragia por varizes gástricas é mais grave e o seu tratamento revela-se um verdadeiro desafio. A melhor opção terapêutica para a hemorragia por varizes gástricas continuar mal definida, contudo a obliteração das varizes com cola biológica, como o cianoacrilato, tem sido recomendada como terapêutica de primeira linha. Pretende-se avaliar a eficácia e segurança do tratamento com cianoacrilato.
Prospective, single arm Phase 3 trial with 43 sites worldwide (NCT03212521) aiming to evaluate the efficacy and safety of G/P (300/120mg) QD administered for 8 weeks in treatment-naïve adults with chronic HCV genotypes (GT) 1-6 infection and Aspartate aminotransferase to platelet ratio index (APRI) ≤1. Here, we report preliminary data from this study.
A encefalopatia hepática (EH) é uma das complicações frequentes da cirrose hepática, com apresentação clínica variável desde alterações cognitivas mínimas até ao coma, estando associada a importante morbilidade e mortalidade. Recentemente, foram desenvolvidos dois novos scores clínicos, um com utilidade na previsão de EH (BABS score) e outro com enfoque na avaliação da mortalidade aos 90 dias pós internamento de doentes com doença hepática crónica, MELD-Plus.
WHO set target to reduce mortality attributable to hepatitis B(HBV) and hepatitis C(HCV) by 65% by 2030. While national mortality data from cirrhosis(CIR) and hepatocellular carcinoma(HCC) exist, proportion of cases due to HBV/HCV are unknown. A study protocol was developed to calculate the attributable fraction of HBV, HCV and other risk factors(RF) for CIR and HCC in a standardised wayand piloted in Sofia(Bulgaria) and Lisbon(Portugal).
O papel dos marcadores não invasivos de fibrose hepática tem sido investigado na identificação de varizes esofágicas (VE). O consenso Baveno VI refere que na cirrose compensada com elastografia hepática transitória (EHT) <20kPa e plaquetas>150,000 pode ser dispensada endoscopia de rastreio, dada a baixa probabilidade de existirem VE de alto risco com indicação para profilaxia (VE pequenas com riscos vermelhos e VE grandes). O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia dos critérios Baveno VI no rastreio de VE de alto risco numa séria de doentes da vida real.
Os antivíricos de ação direta revolucionaram o tratamento da hepatite C crónica, sendo a recidiva virológica pouco frequente. Pretendeu-se avaliar os fatores preditivos de recidiva virológica numa coorte de vida real e a eficácia do retratamento nestes doentes.
O liver-renal-risk (LIRER) foi desenvolvido para predizer outcomes adversos em doentes cirróticos com Model for End-stage Liver Disease (MELD)<18, auxiliando a alocação para transplante hepático nesta população.
According to Baveno VI, patients with chronic liver disease with platelets>150,000 uL and liver stiffness measured by elastography <20kPa can avoid upper endoscopy for screening varices. These criteria were widely validated presenting high specificity but low sensitivity. Recently, Augustin S et al. proposed expanded Baveno criteria (platelets> 110,000uL and liver stiffness <25kPa). The aim of this study was to validate Baveno's expanded criteria in our center.
A laqueação elástica de varizes esofágicas(LEVE) é um método eficaz na profilaxia de rotura de varizes esofágicas(VE). Após erradicação, recomenda-se vigilância com endoscopia anual para deteção de recidiva. Objetivo: avaliar variáveis preditoras de recidiva de VE após erradicação, nomeadamente elastografia hepática(EH) e/ou esplénica(EE), para identificar candidatos a vigilância endoscópica bianual.
A ocorrência de CHC em doentes com VHC tratados com AADs permanece controverso. Parece existir uma relação com a função hepática prévia ao inicio do tratamento e a ocorrência de CHC. O score ALBI foi recentemente proposto como simples e objectivo para analisar a severidade da disfunção hepática. Pretende-se analisar o valor preditivo do score ALBI para identificar o risco de ocorrência de CHC em doentes tratados com AADs.