Métodos:Estudo unicêntrico incluindo pacientes com DC isolada do intestino delgado (L1±L4 classificação Montreal) submetidos a videocápsula endoscópica (VCE) para avaliação de atividade endoscópica, durante 2 anos consecutivos. Foram consideradas apenas VCEs completas. A atividade endoscópica da DC foi classificada de acordo com o score de Lewis (SL). Foram colhidos hemograma, proteína C reativa e calprotectina fecal até 1 mês em relação à VCE.

Resultados:A amostra final incluiu 49 doentes, 35 (71,4%) do sexo feminino, com idade média35±12 anos. A VCE demonstrou cicatrização da mucosa (SL<135) em 30,6%; atividade ligeira (135≤SL<790) em 42,9% e atividade moderada-a-severa (SL≥790) em 26,5% dos casos. Verificou-se correlação significa positiva e moderada do RPL com o SL (k=0,597; p<0.001). Esta correlação foi superior à encontrada entre a calprotectina fecal (k=0,525; p=0,001) ou a proteína C reativa (k=0,321; p=0,029) e o SL.Em particular, o RPL apresentou uma acuidade excelente para predição de pacientes com atividade endoscópica moderada-a-severa (AUC=0,908; p<0.001), com um ponto de corte ótimo > 157 (sensibilidade 92%, especificidade 83%). A acuidade para predição de cicatrização da mucosa foi boa (AUC=0,743; p=0,007), com um ponto de corte ótimo <126 (sensibilidade 67%, especificidade 80%).

Conclusão:O RPL demonstrou uma acuidade excelente na predição de pacientes com atividade endoscópica moderada-a-severa na DC do delgado. Associadamente, mostrou também uma boa acuidade na predição de cicatrização endoscópica. Estes achados tornam o score uma ferramenta promissora no seguimento regular e não invasivo de pacientes com DC do delgado.