As alterações das provas hepáticas são prevalentes na pneumonia COVID-19 grave. Muitos autores defendem que o aumento das enzimas hepáticas e as alterações histológicas são desencadeadas pela resposta do hospedeiro, lesões iatrogénicas, e hipoxia induzida pelas complicações do vírus. O sistema imunitário inato do fígado encontra-se alterado nos doentes obesos e com MAFLD, cuja produção de citocinas pro-inflamatórias pode estar aumentada na presença do vírus, exacerbando o cytokine storm e a gravidade de COVID-19. O objetivo principal foi avaliar a prevalência da lesão hepática e o papel da obesidade e MAFLD na gravidade do COVID-19 nos doentes admitidos em Unidade de Cuidados Intensivos (UCI).