A sarcodoidose é uma doença granulomatosa crónica sistémica de etiologia desconhecida que pode apresentar-se, em até cerca de 30 por cento dos casos, com manifestações extrapulmonares. Os autores apresentam este caso pela raridade da sua apresentação, pelo desafio diagnóstico que constituiu e para realçar a informação fornecida pela biópsia hepática, que se revelou essencial no diagnóstico.