O caso descrito é particularmente interessante pela forma de apresentação rara de fístula entero-vesical com acidose metabólica grave. Na presença desta perturbação ácido-base o diagnóstico de fístula entero-vesical deve ser considerado, particularmente em doentes com história de cirurgia abdominal ou radioterapia prévias. É ainda de peculiar interesse o diagnóstico ter sido considerado após realização de enteroscopia com cápsula.