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QUESTIONÁRIO MULTICÊNTRICO INTERNACIONAL SOBRE O TRATAMENTO ENDOSCÓPICO DAS DEISCÊNCIAS ANASTOMÓTICAS DO TRATO DIGESTIVO SUPERIOR
Eduardo Rodrigues-Pinto; Alessandro Repici; Gianfranco Donatelli; Jacques Devière; Jeanin E. Van Hooft; Josemberg M Campos; Manoel Galvao Neto; Marco Silva; Pierre Eisendrath; Vivek Kumbhari; Mouen A Khashab; Guilherme Macedo

Estão descritas diferentes técnicas endoscópicas para o tratamento das deiscências anastomóticas do trato digestivo superior (TDS); contudo, não existe um consenso definitivo sobre qual melhor abordagem terapêutica.

PERORAL ENDOSCOPIC MYOTOMY FOR THE MANAGEMENT OF ACHALASIA IN CHILDREN: RESULTS OF A PROSPECTIVE SERIES WITH LONG TERM FOLLOW-UP
Inês Cunha; Pietro Familiari; Rosario Landi; Guido Costamagna; Paulo Massinha

Achalasia is very rare in children. Peroral Endoscopic Myotomy (POEM) is one of the first-line options for the treatment of achalasia in adults, but it has been occasionally used in children. We report on a large series of children, treated with POEM in a single centre, with a long-term followup.

ENDOSCOPIC SUBMUCOSAL DISSECTION FOR RECTAL NEOPLASIA: SAFETY AND EFFICACY IN A EUROPEAN CENTER
Catarina Félix; Rui Mendo; Iala Pereira; Joyce Chivia; José Pedro Rodrigues; Pedro Barreiro; Cristina Chagas

The efficacy of endoscopic submucosal dissection (ESD) has been well documented, however Western data on colorectal ESD is limited and its role for colorectal lesions is, at present, not well defined. Nevertheless, the rectum is recognized as a particular segment and ESD may play an important role in avoiding a major surgery. This study aims to report the feasibility, safety and effectiveness of ESD for treating premalignant and early malignant rectal lesions in a Western center. Methods: Prospective data analysis of all consecutive rectal lesions treated by ESD between 2013 and 2019. En bloc, pathological complete resection (R0) and curative rates, procedure time, complications and local recurrence were evaluated.

LITOTRÍCIA GUIADA POR COLANGIOSCOPIA NA RESOLUÇÃO DE CÁLCULOS DIFÍCEIS BILIARES – ESTUDO MULTICÊNTRICO, PROSPECTIVO
Gonçalo Alexandrino; Marta Moreira; João Fernandes; Tarcísio Araújo; Luis Lourenço; David Horta; Tiago Bana E Costa; Luis Lopes; Jorge Canena

A CPRE é a técnica de primeira linha para a remoção de cálculos biliares. Em situações de cálculos difíceis foram propostas novas modalidades terapêuticas como a litotrícia electrohidráulica(LEH) e a litotrícia por laser(LL). Recentemente a disponibilidade da colongioscopia de operador-único tornaram estas técnicas mais acessíveis e fáceis de realizar. Procuramos avaliar a eficácia clínica de litotrícia guiada por colangioscopia recorrendo à LEH ou à LL em doentes com cálculos biliares  difíceis. 

RESULTADOS DESFAVORÁVEIS APÓS DISSEÇÃO ENDOSCÓPICA DA SUBMUCOSA GÁSTRICA – REVISÃO SISTEMÁTICA E META-ANÁLISE
Gonçalo Figueirôa; Pedro Pimentel-Nunes; Mário Dinis-Ribeiro; Diogo Libânio

A disseção endoscópica da submucosa (ESD) gástrica é considerada de primeira linha na abordagem de neoplasias gástricas precoces, apesar de ocorrerem resultados menos favoráveis numa proporção ainda significativa de doentes. O objetivo deste trabalho foi identificar variáveis préresseção associadas a resultados desfavoráveis da ESD gástrica.

CURVA DE APRENDIZAGEM EM DISSEÇÃO ENDOSCÓPICA DA SUBMUCOSA NO RETO NUM CENTRO OCIDENTAL
Catarina Félix; Rui Mendo; Iala Pereira; Joyce Chivia; José Rodrigues; Pedro Barreiro; Cristina Chagas

A disseção endoscópica da submucosa(DES) coloretal encontra-se largamente difundida no Oriente, facilitando a sua aprendizagem e treino nestes países. Contudo, no Ocidente, esta técnica continua a ser limitada a poucos centros, condicionando a sua aprendizagem e traduzindo-se num número limitado de trabalhos que a analisem. É nosso objetivo avaliar a curva de aprendizagem em DES no reto, num centro Ocidental.

FULL-THICKNESS LES MYOTOMY IS A RISK FACTOR FOR GASTROESOPHAGEAL REFLUX AFTER POEM: RESULTS OF MULTIVARIATE ANALYSIS ON A LARGE SERIES OF PATIENTS TREATED WITH POEM.
Inês Cunha; Pietro Familiari; Rosario Landi; Guido Costamagna; Paulo Massinhas; Vicente Ma Facas

Recently, Per-Oral-Endoscopic-Myotomy (POEM) quickly became one of the firstline therapies of achalasia. Gastroesophageal reflux (GER) is the major side effect of the procedure. However, variables associated with post-POEM GER are largely unknown. Aim of this study is to evaluate the incidence of iatrogenic GER and to identify the associated risk factors.

COLONOSCOPIA COM ENDOCUFF NA DETEÇÃO DE LESÕES SERREADAS SÉSSEIS - ESTUDO PROSPETIVO, CONTROLADO E ALEATORIZADO
Maria Pia Costa Santos; Carolina Palmela; Catarina Gouveia; Catarina Gomes; Lidia Roque Ramos; Catarina Fidalgo; Joana Nunes; Rui Loureiro; Elidio Barjas; Helena Oliveira; Joana Torres; Marília Cravo; Alexandre Ferreira

As lesões serreadas sésseis (LSS) têm sido associadas a cancro coloretal de intervalo pela dificuldade na sua deteção e por apresentarem uma carcinogénese acelerada. Diversas técnicas/dispositivos têm sido desenvolvidas com o intuito de aumentar a sensibilidade da colonoscopia, nomeadamente o Endocuff. Os estudos demonstraram que este dispositivo aumenta a taxa de deteção de adenomas. O objetivo deste trabalho foi comparar a eficácia na deteção de LSS da colonoscopia com Endocuff versus colonoscopia convencional.

ADEQUABILIDADE DA ESTRATÉGIA TRANSFUSIONAL NA HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA NÃOVARICOSA EM CONTEXTO DE URGÊNCIA
Carina Leal; Pedro Marcos; Maria Silva; Catarina Atalaia-Martins; Antonieta Santos; Helena Vasconcelos

Nos últimos anos, a estratégia transfusional restritiva tem ganho relevância. Na hemorragia digestiva alta (HDA), associa-se a menor mortalidade e recidiva hemorrágica. Este estudo tem como objectivo verificar a adequabilidade da estratégia transfusional na HDA no serviço de urgência (SU), nomeadamente da decisão de transfusão e volume transfundido.

INVESTIGAÇÃO DE ANEMIA POR EDA: HAVERÁ MARGEM PARA OTIMIZAR O PROTOCOLO DE BIÓPSIAS?
Catarina Nascimento; Maria Pia Costa Santos; Catarina Fidalgo; Marília Cravo

Na investigação de anemia por endoscopia digestiva alta(EDA), informação prévia acerca do perfil de ferro e do grau de suspeita de doença celíaca(DC), tem impacto no protocolo de biópsias a executar. A ausência destes dados pode levar a biópsias desnecessárias ou à repetição do exame por biópsias insuficientes. Objetivo: apurar a proporção de doentes em risco de protocolo de biópsias inadequado, pelo facto do executante não possuir os dados necessários no momento do exame.