Zenker’s diverticulum (ZD) treatment objective is to dissect the cricopharyngeal muscle, removing the underlying source of disfunction. The aim of our study was to investigate the efficacy and safety of Zenker-peroral endoscopic myotomy (Z-POEM), a third-space approach.

A incidência do cancro colo-rectal (CCR) tem vindo a aumentar em jovens adultos e recomendações americanas recentes advogaram o início do rastreio a partir dos 45 anos. Na Europa, continua a ser recomendado apenas acima dos 50 anos. Objetivo: avaliar a utilidade da colonoscopia de rastreio numa população portuguesa entre 45-49 anos.

A cápsula endoscópica (CE) depende da motilidade intestinal para navegar pelo trato digestivo. A atividade física tem sido proposta como potencialmente modificadora da passagem da CE para o duodeno e do tempo de trânsito (TT), sem estudos que comprovem esta associação. Avaliámos prospectivamente o efeito da atividade física durante a primeira hora da CE na ocorrência de TT gástrico prolongado (TTGP).

O Capsule Endoscopy Small Bowel Angiodysplasia Activity Index(CESBAI) é um score recentemente criado para a avaliação de angiodisplasias do intestino delgado(AID) em doentes com suspeita de hemorragia digestiva média(HDM). Inclui 3 variáveis: extensão, número e probabilidade de hemorragia das AID. Embora tenha sido demonstrado que possui baixa variabilidade interobservador, ainda não se sabe se poderá ser utilizado na predição de recidiva hemorrágica e necessidade de tratamento endoscópico após enteroscopia por cápsula(EC) inicial. Pretendeu-se avaliar a performance do CESBAI score na predição de recidiva hemorrágica e necessidade de tratamento endoscópico em doentes com diagnóstico de AID na EC por HDM.

A 63-year-old-woman was referred due to a 40-mm-laterally-spreading-tumor, nongranular (LST-NG), Paris 0-Is+IIa, JNET-type-2B, consistent with residual lesion from previous resection, with tattoo beneath it, in the descending colon. ESD was initiated with a partial mucosal incision (figure 1). Difficulty in exposing submucosal layer was noted even with the pocket-creation method and underwater strategy. After complete circumferential incision, a clip grasping a rubber band with 3 nylon rings (handmade with fishing line) attached, was applied to the lesion (figure 2-3). One of the nylon rings was grasped with another clip and applied to the opposite bowel wall providing effective traction (figure 4-5). ESD was then able to be performed safely up to a point where traction was no longer effective (figure 6). Then, the nylon ring attaching the rubber band to the colonic wall was cut with a loop cutter (figure 7). Another clip grasping one of the remaining nylon rings was applied in a different location in the colonic wall, allowing effective traction again (figure 8-9). Subsequently, ESD was possible again allowing en bloc resection with no adverse events.

A atividade em cuidados de saúde gera uma grande quantidade de resíduos, com impacto ambiental significativo e potencial dano na saúde comunitária. O crescente número de procedimentos endoscópicos, requerendo a utilização de uma grande quantidade de instrumentos de uso único, é responsável por uma produção considerável de resíduos. No entanto, até à data, não foi realizada uma avaliação objetiva da produção de resíduos decorrentes da atividade endoscópica em Portugal. Este estudo visa quantificar os resíduos produzidos no decorrer da atividade endoscópica num centro de referenciação terciário de Gastrenterologia.

A implementação de cuidados orientados por consulta multidisciplinar tem demonstrado aumentar a sobrevida dos doentes, em diversas especialidades.A doença inflamatória intestinal (DII) é uma área de enorme complexidade, pela sua heterogeneidade, com múltiplos fenótipos graves, como certas manifestações extraintestinais e a doença perianal. A necessidade frequente de terapia cirúrgica, a refratariedade ao tratamento, os efeitos adversos da terapia médica e a maior disponibilidade de fármacos tornam indispensável a discussão multidisciplinar de alguns casos clínicos. Acrescem as especificidades da DII na idade pediátrica e na gravidez.A importância da consulta multidisciplinar em DII é por isso cada vez mais reconhecida, sendo fundamental a sua implementação de forma sistematizada.

Lesões de Dieulafoy são uma causa incomum de hemorragia gastrointestinal (<2% das hemorragias gastrointestinais agudas). As lesões gástricas de Dieulafoy são as mais comuns, representando mais de 70% dos casos. Em contraste, as lesões de Dieulafoy do cólon são extremamente raras.

Tem-se verificado incidência crescente de tumores neuroendócrinos gastroduodenais. Embora sejam frequentemente silenciosos e benignos, por vezes apresentam comportamento agressivo. Os objetivos deste estudo incluem avaliar as suas principais características clínicas e patológicas e identificar fatores preditores de mau prognóstico.

A hemorragia digestiva não varicosa é a causa mais comum de hemorragia digestiva alta, e os doentes sob terapêutica anticoagulante e/ou antiagregante representam um desafio clínico.