O pâncreas terá especial destaque nesta edição da Semana Digestiva, com dois momentos importantes a figurar no programa científico. De acordo com o Dr. Pedro Moutinho Ribeiro, gastrenterologista do Centro Hospitalar de São João, este órgão “vai estar muito bem representado, não só ao nível da patologia maligna, mas também na patologia benigna”. Assista ao vídeo para saber mais.
Mais concretamente, no dia 21, irá decorrer uma mesa redonda onde serão debatidas as principais “Controvérsias na Pancreatologia Moderna”. No dia 22, irá ter lugar uma mesa redonda subordinada ao tema “Cancro do Pâncreas”.
À margem do programa científico, o Dr. Pedro Moutinho Ribeiro dá conta de dois importantes momentos: a “Semana Digestiva 2018 será o palco para o Clube Português do Pâncreas (CPP) lançar e apresentar o seu novo site”, o grupo de estudos da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia que atualmente preside, para além de ser igualmente o momento em que será apresentado “um documento em que o CPP vem trabalhando, desde há um ano, de recomendações sobre pancreatite crónica”.
O especialista deixa um convite a todos os interessados nas doenças do pâncreas a fazerem uma visita ao Porto e a partilharem “toda a sua experiência e saberes”.
A neoplasia sólida pseudopapilar do pâncreas não possui ainda uma estratégia bem definida em termos de vigilância e terapêutica dada a raridade da patologia. O risco de aproximadamente 15% de malignização obriga a uma discussão multidisciplinar centrada no doente.
Uma proporção de NETs pode conter áreas císticas e necróticas compostas por células não coesas e alguns casos de NSPP podem mostram um padrão de crescimento predominantemente sólido sem estruturas pseudopapilares. A distinção destas duas entidades é essencial porque as patologias apresentam prognóstico, estratégia de follow-up e tratamento claramente distintas. A imunohistoquímica é fundamental para distinguir casos de NET do TSPP quando a morfologia não é típica.
A punção aspirativa por agulha fina guiada por ecoendoscopia (EUS-FNA) é considerada o método de primeira linha no diagnóstico de lesões sólidas do pâncreas. O nosso objetivo foi avaliar a acuidade diagnóstica da EUS-FNA nas lesões sólidas do pâncreas.
A detecção de quistos pancreáticos (QP) habitualmente despoleta um dilema clínico, tendo em conta o grande espectro de diagnósticos diferenciais e a incerteza na exclusão de malignidade. Nesse sentido, a utilização de contraste na ecoendoscopia (CE-EUS) parece ter um papel promissor como método adicional na caracterização dos QP, podendo ajudar a decidir qual a melhor abordagem.
As doenças pancreáticas constituem um desafio: a identificação de factores de risco; a abordagem de condições pré-malignas; ou a detecção precoce do cancro do pâncreas. Este desafio motivou-nos a desenvolver um programa multidisciplinar, centrado na pessoa com suspeita ou confirmação de doença pancreática, com o objectivo de estabelecer o diagnóstico e plano de tratamento ou vigilância numa semana. Neste programa a enfermeira constitui contacto permanente com o doente, esclarecendo-o sobre os passos para o diagnóstico e apoiando-o na tomada de decisão.
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